上饶五院产科主任为“二胎”答疑解惑：孕育二胎需谨慎

今年的1月18日开始，江西正式实施单独两孩政策，这就意味着将有更多的夫妇有机会生二胎。虽然很多夫妻开始寻思着追生“二胎”，但是大家也开始担心 “我这么大年纪还生会不会有危险”、“剖腹产后多久能怀宝宝”。针对这些多数人关心的问题，上饶市第五人民医院妇产科主任周芸将为大家解答疑惑，为您清除生育路上的“拦路虎”

想生“二胎” 头胎慎剖

对于庞大的二胎妈妈“军团”，周芸主任建议，第一胎没有手术指征的话，最好是顺产，严格把关第一胎剖腹产。剖宫产术对及麻醉存在一定的风险，剖宫产手术的出血量也比顺产要多，术后子宫的恢复及全身的恢复都比顺产要缓慢，对术后避孕，再次妊娠带来困扰，甚至出现疤痕妊娠。

而对宝宝而言，剖宫产就如突然一脚踹开门抱起宝宝就走，在没有预兆下惊扰了胎儿，导致孩子在未来成长过程中缺乏安全感，甚至影响其性格。由于未经历阴道分娩的挤压，剖宫产的宝宝心肺、呼吸系统的发育都不完善，不及自然分娩的宝宝好。

需要提醒的是，如果第一个宝宝是剖宫产，最好等术后两年左右再孕，因为这个时期是子宫切口愈合的最佳时期。

取环生“二胎” 请您别心急

现在取环生二胎的妇女越来越多。周芸主任指出，女性若计划要怀孕最好提前2-3个月将节育器取出。取环后不要急于怀孕，一定要给子宫内膜一个恢复时间，利于优生。

怀二胎前先治愈妇科病

除了年龄，妇科疾病对怀孕的影响也不能忽视，而有生育二胎要求的妇女常常罹患一些妇科疾病，在这种情况下不宜马上计划妊娠。周芸主任表示，如果生殖器官炎症不及时治疗，可能会导致炎症加重，带来一些并发症，对免疫功能和内分泌系统都会受到破坏，进而影响了孕育的几率。而对于孕妇，一旦引起宫内感染、产道感染等影响胎儿，可能会造成流产、早产、先天发育畸形、智力低下等后果。如果怀孕期间才进行治疗，用药则可能对胎儿有影响。

高龄孕妇需要谨慎

根据医学标准，女性最佳的生育年龄是23到28岁，超龄后，卵子的质量会下降，自然生育的机会有所减少，而母亲与宝宝身体出现问题的可能性却会变大。现在欲生二胎的很多都是高龄女性，这类人群患高血压、糖尿病等代谢性疾病的风险较高，罹患子宫肌瘤等妇科疾病也相对较多。五院每年抢救的危重孕产妇中，多数是超过35岁、生二胎或者多胎的。所以，高龄妈妈更需要做好孕前优生咨询与健康体检，早期要做好规范检查，做好产前诊断，及时发现缺陷儿。

有这些疾病的高龄孕妇易合并以下疾病

● 糖尿病

糖尿病孕妇怀有巨大儿的可能性较高，同时早产、流产的几率也高。因孕妇年龄过大、孕期不合理饮食及不良的生活习惯，易导致患上孕期糖尿病。因此，孕妇要适当地控制体重增长，整个孕期体重增加10kg左右才是正常的。

● 妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病是妊娠期常见的疾病， 妊娠高血压综合征，会导致胎儿宫内生长发育迟缓，胎儿畸形率较高，同时损害母体的心肾功能。高龄初孕妇是妊娠高血压的高发人群，因此高龄产妇要特别注意预防妊娠高血压综合征。

最后，周芸主任祝各位准爸爸准妈妈们都能心想事成，孕育一个健康聪明的宝宝！（李洁）

供稿：上饶市第五人民医院