援外日记： 筹建乍得癌症中心见闻
本网讯（通讯员 刘繁荣）被称为“非洲死亡之心”的乍得,自然环境恶劣，经济发展水平低下，被联合国列为世界上最不发达国家之一，医疗卫生也相当落后，据资料：乍得人口1280万人（2013年），出生率为每1000人42.35、死亡率为16.69，人均预期寿命为47.2岁，尽管传染病是其影响的主要原因，但是恶性肿瘤患者得不到及时的诊断和治疗，也是导致人均寿命低、死亡率高的重要原因。因此，乍得政府借其他援助国的力量，在摩洛哥卫生访问团来临之际，拟筹建国家级癌症中心。笔者和翻译作为中国援外医疗队特邀嘉宾，参加了乍得卫生部为建立乍得癌症中心的筹备会议，陪同乍得卫生部官员、摩洛哥王国卫生访问团，参观、考察乍得四所国家级医院：中乍友谊医院（中国援建）、妇幼保健医院、中央医院、复兴医院（法国援建）。
9月9日上午，四所国家级医院的代表聚集在乍得卫生部，中乍友谊医院由院长阿卜杜拉依•阿达姆•纠呼 (Abdolaye Adam Djouou) 亲自带队，我和检验科主任、院办秘书等一行六人参加了会议，卫生部相关负责人着重了解乍得四所国家级医院对肿瘤的诊断和治疗情况。并确定摩洛哥访问团9月19日～20日两天的会议内容及参观行程（图1）。
19日上午，会议由乍得卫生部秘书长主持，卫生部长阿萨娜•恩贾杜姆(Assane Ngueadoum) 致欢迎词，摩洛哥访问团拉拉•萨拉姆 (Lalla Salma) 团长介绍此行的目的：了解乍得肿瘤诊治的现状，并就建立乍得癌症中心提供基金支持。
卫生部原计划代表团先参观其他三所国家级医院，最后到中乍友谊医院参观，但代表团听到目前只有友谊医院病理科开展了病理诊断工作，于是20日早晨，临时提出先参观中乍友谊医院病理科。得知这一消息我同医疗队其他队员和往常一样，八点前到医院上班，代表团认真察看我们病理工作的各个环节，对中乍友谊医院病理科取得的成绩交口称赞。
接下来我随代表团一行参观了妇幼保健医院，察看病房内有多名腹腔包块、乳腺肿块的患者，但因为妇幼保健医院没有病理科，诊断不明确，也就无法治疗。来到乍得最大的综合性医院——中央医院，察看病理科开展的工作情况，得知只能做细胞涂片检查、未开展组织病理学检查，代表团表情凝重。最后来到复兴医院（法国援建），院方介绍临床科室能开展包含神经外科等多种手术，但该院没有病理科，遇到肿瘤病人只能通过“法航”将组织送往法国，费时且费用昂贵。当该院得知中乍友谊医院开展了组织活检及病理诊断时，许多法国专家纷纷与我们联系，希望今后能为他们提供病理诊断服务。
肿瘤的诊断很大程度上依赖于病理。病理诊断对良恶性肿瘤的界定、临床治疗方式的选择、疗效评估及预后判断有重要的意义。我作为中国第11批援乍医疗队病理专家，制作出乍得第一张病理切片，开创了乍得病理诊断的先河，为中乍友谊医院病理科的正式建成作出了积极的贡献，目前病理科工作已步入正轨，这一切充分体现了中国政府的援乍力度，病理诊断工作的率先开展，为乍得癌症中心的筹建奠定了必要的技术基础。
