21岁女孩17年做80次肿瘤切除手术 每年切五六次

韭菜割了后，很快又会长回原样。有一种叫乳头状瘤的喉部常见肿瘤，就好比“韭菜”一样，很容易复发。这种肿瘤病因大多与感染乳头状瘤病毒有关，因为病毒难清除，肿瘤切除后也难断根。肿瘤长大，直至塞满喉腔，病人就会呼吸困难，不得不重复手术。

前不久，来自欧洲的显微喉外科的发明人Glanz教授来杭州市第一人民医院集团访学，并为一位得了喉乳头状瘤的女孩做了手术，市一医院耳鼻咽喉科的众多医生观摩了手术全程。市一医院耳鼻咽喉头颈外科主任李勇说，这种手术的难度在于，要在充分切除肿瘤的前提下，尽可能保留发出声音的功能，提高生活质量。

乳头状瘤像韭菜一样

每年要割五六茬

21岁的丽水姑娘小荣是喉乳头状瘤典型病人。

小荣从3岁起，差不多每年要做五六次喉乳头状瘤的切除手术，17年来，差不多做了80次手术。她的成长与跑医院相伴，从小爸爸妈妈就带她在北京、上海、广州等全国各地的医院跑。好的医生可以将瘤子切除得相对干净些，但仅仅是延迟复发时间。因为还处于细胞阶段的乳头状瘤细胞是肉眼看不见的，手术中也切除不了。

在以前，医学上还没有根治喉乳头状瘤的办法。两年前开始，市一医院耳鼻咽喉头颈外科主任李勇为小荣用低温等离子消融技术来做手术。经过几次手术后，肿瘤细胞基本干净了，最近的检查也没有发现复发的迹象，有望得到根治。

“对于家长们来说，首先希望得了喉乳头状瘤的孩子能活着。在保证活着的前提下，家长们最大的希望是，孩子生活快乐，女孩子能有一副姑娘的嗓子，发出甜美的声音。”李勇主任说，喉乳头状瘤手术后往往发生声带粘连，引起“公鸭嗓”似的声音。这次来访学的Glanz教授，对在粘连的声带里做分离缝合，在微小的喉腔内做微创手术，经验比较丰富。这次能请到她来讲学并操作手术，对提高临床医生的动手能力很有帮助。

孩子声音嘶哑吞咽困难超三周

建议做喉镜检查

“孩子携带的乳头状瘤病毒绝大部分来自父母传染。”市一医院耳鼻咽喉头颈外科刘湘医生说，喉乳头状瘤病毒和尖锐湿疣、宫颈癌等生殖系统疾病的致病病毒属于同一大类。一旦发现声音嘶哑、呼吸困难，务必要及时到专科门诊检查，就诊时不要隐瞒自身的皮肤病、性病史。

关于保护喉咙，Glanz教授也有一些建议：

生活中大家少抽烟或不抽烟，不要大量饮酒，尽量避免烟雾等有害物质刺激。

年龄超过40岁、有吸烟习惯的人，当出现喉部不适感，如喉部刺痛、烧灼感、异物感、干燥感、声音嘶哑等症状时，应及时去耳鼻咽喉科就诊，尽早诊治。

一般短期声音嘶哑无需关注，如果吞咽困难或声音嘶哑超过三周，就要去医院做个喉镜检查。特别是三代内有癌症家族史的人，一旦感觉咽喉不舒服，就要去医院检查。

保护喉咙，很重要的一点是保持正确的发声方法。大家平时说话时，音量小一些，多发a、o、e、i、u这几个元音，有助于保护嗓子。