看病难 留住廉价药政府别缺位

        近年来，药品市场时常出现一些廉价药“失踪”的现象，引起广泛关注。与此同时，换剂型、换名称的同类药品却层出不穷，且价格悬殊。比如，一瓶普通维生素C等片剂一般只要几元，而部分维生素胶囊类药品却在100元左右。老百姓之所以看病难、看病难，与此类怪现象的存在不无关系。

        部分廉价药为何难觅呢？这主要是因为现行的药品招标方式过分强调控制价格，而很少考虑到药品的实际供应。很多基本药物在数次招标“血拼”之后，变成了“白菜价”、“地板价”，要么“有价无市”，要么“中标即死”。随着生产、销售成本不断增加，药企不愿生产、经营这些利润很低的药。并且，药企只需改变药物剂型、规格、包装，部分“老药”就能摇身一变成为“新药”，既可规避降价政策，还能使价格翻倍，何乐而不为？此外，廉价药难买也同部分医生热衷开高价药有关。

        诚然，对于廉价药的消失，药厂、药商、医院以及医生都有着不可推卸的责任。但指望让市场化的企业充当不计成本的“活雷锋”，显然是不现实的。因此，需要政府这只“有形之手”发挥作用，弥补市场调节的不足，让淡出已久的廉价药能够“重出江湖”。

        首先，可制定廉价药目录。在明确廉价药物遴选标准的基础上，由政府组织医疗机构、药品生产企业、医学和药学专家参与疾病治疗指南的修订，为廉价经典药界定概念，划定应用范围。同时，将价格低廉、疗效显著、有一定市场需求的药品纳入廉价药目录，提高报销比例，保障廉价药的市场供应。

        其次，对廉价药实行政策倾斜。药品作为特殊商品，不能回避商品的属性。药品价格必须反映其价值，必须与市场需求相结合。一方面，要注重市场规律，调整药物定价机制，给企业合理的利润空间，吸引更多的药企参与到廉价药生产中来，打破药物生产销售的垄断局面。另一方面，通过为廉价药定点生产企业减税、补贴等温和的经济手段，激励企业生产经营廉价药的积极性。

        第三，建立促进医院使用廉价药的激励机制。唯有从根本上截断“以药养医”这一利益链条，廉价药才有望回到药房。同时，要建立廉价特效药储备制度，进一步完善药品招标采购制度，加大对公立医院的补偿力度，为廉价药设立“绿色通道”。具体来说，要变“药中取利”为“医中取酬”，提高医疗服务价格，使医生通过医疗服务就能获得与其付出相应的收入。 (中新网江西新闻转载)