“七大计划”为职工撑起“保护伞”

20.05.2015  13:06

  江西省职工保障互助会南昌办事处成立于1996年。自互助保障工作开展以来,全市共有30多万职工加入职工互助保障体系。

  据悉,为了减轻患病职工的医疗负担,不断提高职工医疗互助保障水平,加强基层服务,促进职工医疗互助保障事业发展,目前我市开办了七种职工互助保障计划。

  “保护伞”之

  团体人身意外伤害互助保障计划

  据介绍,团体人身意外伤害互助保障计划的保障期限为一年,其缴费标准是按照工种确认,最低为每份20元,每位职工最多可投保五份。“参保会员因遭遇日常生活中的意外伤害,并以此为直接原因在180天内死亡的。我们会给付保障金每份15000元。 ”省职工保障互助会南昌办事处工作人员告诉记者,当参保会员在保障期限内遭受意外伤害,并以此为直接原因造成永久性伤残的,办事处会根据伤残程度给付全部或部分保障金。据悉,在该计划中,最高互助领取金额为75000元。

   “保护伞”之

  女职工幸福互助保障计划

  据悉,女职工幸福互助保障计划的保障期分为一年类和三年类两种。一年类的缴费标准为每人每份15元,三年类的缴费标准为每人每份45元。每位职工最多可投保3份。这份计划的保障责任为:参保会员确诊原发性乳腺癌、宫颈癌、宫体癌、卵巢癌、输卵管癌、阴道癌中任何一种妇科癌症,可获得保障金额10000元每份。该计划的最高可领取互助金额为30000元。

  “保护伞”之

  特种重病团体互助医疗保障计划

  特种重病团体互助医疗保障计划的保障期限同样分为一年类和三年类两种。缴费标准按照保障期限划分,一年类中分为两种,即每人每份35元或每人每份80元;三年类中也分为两种,即每人每份100元或每人每份225元。每位职工最多可投保3份。

  其保障责任为:参保会员首次确诊恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、急性、亚急性、中晚期慢性重症肝病、良性脑肿瘤、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、心脏瓣膜手术、瘫痪、重症再生障碍性贫血、非典型肺炎、严重阿尔茨海默病、严重帕金森病、严重原发性肺动脉高压、主动脉手术等17种重大疾病,可获得保障金额12000元每份/30000元每份。最高互助领取金额:一是35元每份和100元每份可领取的每份保障金是12000元,最高可领取36000元;二是80元每份和225元每份可领取的保障金是30000元每份,最高可领取90000元。

   保护伞”之

  在职职工大病住院自负部分医疗互助保障计划

  据介绍,在职职工大病住院自负部分医疗互助保障计划的保障期限为1年,缴费标准为每人每份50元。该计划中职工仅能投保1份。主要保障的是参保会员首次确诊患有恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、心脏瓣膜手术、重症再生障碍性贫血、非典型肺炎、严重阿尔茨海默病、严重帕金森病、严重原发性肺动脉高压、主动脉手术、禽流感等18类重大疾病并且入院治疗的,对于个人承担的医疗费部分按标准给付。该计划的最高互助领取金额为65000元。

   保护伞”之

  人身意外医疗综合互助保障计划

  记者从省职工保障互助会南昌办事处了解到,人身意外医疗综合互助保障计划的保障期限为1年,缴费标准按工种确定,最低每人每份50元。每位职工最多可投保3份。“会员在保障期限内遭受意外伤害,并以此原因直接在180天内死亡的,我们会给付意外保障金30000元每份。参保会员在保障期限内遭受意外伤害,并以此为直接原因造成永久性伤残的,办事处根据伤残程度给付全部或部分保障金。”省职工保障互助会南昌办事处工作人员表示,参保会员意外住院保障每份10000元。按其因意外伤害住院期间发生的在基本医疗范畴之内的医疗费个人承担部分的80%给付,未参加医保的按其住院总费用的10%给付。据悉,该计划的最高互助领取金额为意外伤害90000元,意外住院30000元。

  “保护伞”之

  在职职工住院津贴互助保障计划

  在职职工住院津贴互助保障计划的保障期限为1年,缴费标准为每人每份20元。每位职工最多投保1份。加入该计划后,会员因意外或主计划保障疾病住院的,按其实际住院天数扣除前三天后给予60元/天的住院津贴。此保障的最高互助领取金额为7200元。

  “保护伞”之

  意外大病团体综合保障计划

  据悉,意外大病团体综合保障计划的保障期限也为一年,缴费标准按工种确定,最低每人每份120元。在该计划中,每位职工最多可投保2份。“这个计划的保障责任分为三块,第一块是会员在保障期内意外死亡的,给付意外保障金额30000元。”省职工保障互助会南昌办事处工作人员告诉记者,第二块则是会员在保障期间内,首次患恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、急性、亚急性、中晚期慢性重症肝病、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、瘫痪、心脏瓣膜手术、重症再生障碍性贫血、非典型肺炎、严重阿尔茨海默病、严重帕金森病、严重原发性肺动脉高压、主动脉手术等17种疾病的,给付重大疾病保障金30000元。另外,会员在保障期间,因意外或保障范围内重大疾病死亡的,给付身故保障金10000元。据悉,该计划中最高互助领取金额为70000元。(杨志钢 记者 吴浣)