为百姓健康兜起基本保障

08.10.2015  08:17

完善的医疗保险制度是民生工程的重要内容。如今我省基本医疗保障体系已普遍惠及城乡,大病医疗保险的推出又增加了新的保障,异地就医即时结算的实现免去了群众的奔波之苦,垫资之累。解决好群众看病难、看病贵的蓝图,在2015年的江西,已逐渐变成现实。江西台记者彭世翔报道
前段时间,一场大病,让新干县居民杨春香在医院住了近两个月。期间,她担心医疗费用将让本就不算宽裕的家庭雪上加霜。但没想到的是,办理出院时,她领到了2万多元的居民医保报销补偿金:
(出录音)比率达到75%,以前我们有病都不敢住院,怕花钱,现在参加了医保,我们看病就有保障了。(止)
杨春香的惊喜不是个例。日益完善的城镇医保,已经让保障变得更加普惠。截止目前,全省城镇职工医保参保人数578万多人,城镇居民医保参保924万多人,加上新农合3100万人,全省基本医疗保险参保总人数达4600万人,参保率达到98%以上。
日益完善的城镇医保,让保障变得更加便捷。在我省,所有设区市全部实现了到南昌异地就医即时结算。参保人员省内异地就医只需支付个人负担的医疗费用,垫付资金压力大、报销周期长、往返费用负担重等问题全部成为历史。因为个人原因,今年先后在赣州、鹰潭两次住院的南昌市退休职工许云飞对此深有感触:
(出录音)这个报账还是比较有保障,你出了院,马上把账给你算清楚了。(止)
不仅全省城镇职工、居民医保基本医疗保险的报销额度在不断提高,同时,随着城镇基本医疗保险二次补偿制度,大病保险特药谈判机制等措施的落实,进一步织牢了医保的网底。
目前,我省基本医疗保险最高支付限额为10万元,限额以上的怎么办?在推进城镇医保不断完善的过程中,部分群众“因病致贫,因病返贫”的现象得到了政府的极大重视。为解决大额医疗费用负担重的问题,我省推出了大病医疗保险,城镇职工、居民可以继续解决20到30万的医疗费用,自付部分还能再解决50%。省人社厅医保处处长黄小刚说,大病医疗保险制度,是我省在医保领域改革的一次勇敢探索,制度的设计具有鲜明的特点:
(出录音)第一个,就是从医疗保险的个人账户或者基金结余里拿出钱来,帮居民买大病保险,第二个,我们委托商业保险公司来承办大病保险的服务,通过公开招标的方式,还有,就是我们实行一体化的服务,在基本医疗保险窗口可以一站式办理这些。(止)
日益完善的城镇医保,让保障变得更加有力。黄小刚说,下一步,城镇医保的改革将以公平性和可持续性为重点,着力缩小城乡居民保障水平差距,着力加强医保监管,让有限的医保资金发挥出更大作用:
(出录音)医保就是解决老百姓看病难,看病贵的问题,但是医保的管理是有规律的,我们不断探索,发现问题,解决问题,提高水平,提高待遇,让老百姓得到更多的医疗保障。(止)