代购抗癌药：低价买来高风险

年来，癌症已成为我国第一位致死疾病，且发病率、死亡率均呈上升趋势。对患者来说，若无法接受化疗和放疗，一款“靶向药物”（用于治疗癌症的先进药物，通过与癌症发生、肿瘤生长所必需的特定分子靶点的作用来阻止癌细胞生长）成为“救命稻草”。

然而，此类抗癌药在国内售价昂贵，且许多不在医保范围内，一些患者便选择网络渠道来代购国的外抗癌药，“黑药”、“假药”随之充斥网络。网络代购抗癌药是否违规，药物质量是否达标？记者展开了调查。

国内外差价甚大

代购抗癌药“走起”

最近，南昌市刘奶奶的老伴被查出患前列腺癌，由于年纪偏大不能进行手术治疗，“医生让我们服用一种叫康士得的药，药店里卖1363元/28片，药买得起，但觉得有点贵。”

后来，刘奶奶女儿上网搜索发现，海外代购价格要便宜许多。德国代购，2600元/90片，印度代购更便宜，30片装只需810元。“这与药店相比，每片差价近22元，家人都在讨论要不要代购。”

若说代购康士得差价不太明显，那适用于我省第一“夺命癌”肺癌的易瑞沙和特罗凯则差距甚大。易瑞沙（通用名称：吉非替尼片，英国产）国内售价为6000元/10片，然而印度仿制的易瑞沙，网络代购仅为1300元/30片；特罗凯（通用名称：盐酸厄洛替尼片，瑞士产）药价为2万元左右，同样规格的印度仿制药，仅需2500元。此外，多吉美、格列卫、赫赛汀等靶向抗癌药也是代购“重灾区”。

为何海外抗癌药如此低价？记者谎称买家，在取得一位代购卖家的信任后，从他口中得到了答案。“是专利权问题，英国阿斯利康制药公司在全球拥有易瑞沙的研发知识产权，所以国内他们卖得很贵，而印度有‘药品专利强制许可’，意思是国家出现紧急状态或为了公共利益，可以不经专利权人同意，由政府授予、许可其他企业使用。印度政府很支持，它（易瑞沙）是非专利仿制药。”

“那用的人多吗？”

“当然多， 90%的中国患者都在用印度药，英国的太贵了。”

为了打消记者的疑虑，卖家表示：“我们从印度厂家的一级代理拿货，可以从印度直邮中国，并附购药单据和印度当天报纸，安全可靠。”

除了网络电商这种“传统”代购方式，通过网络交流平台代购抗癌药的也大有人在。记者在QQ群中输入“代购抗癌药”，出现近五十个群，群名多为“印度靶向药批发”“印度靶向药直邮”“全球药品代购”等，许多QQ群的成员过百。

抗癌药均为处方药

互联网禁售处方药

记者调查发现，其实抗癌药并不如某些代购卖家所言能轻易“出国”。“国外对处方药的管理非常严格，在一些国家，抗癌药等药物，医院和卫生监管部门都有备案，需要医生处方才能从药店购买。若药店不遵守规定，则会面临吊销执照的风险。”曾在国外学医、生活多年的南昌大学第二附属医院心血管内科主任医师杨人强介绍。

“一些国家除了研发药品，还做一些仿冒品，仿冒品与正品价格相差很大，品质也要打折扣，不懂行情的人可能经济、身体两方面吃亏。”南大二附院药学部副主任徐睿来指出，“靶向抗癌药都是处方药，然而，我国《互联网药品交易服务审批暂行规定》明文规定，互联网禁止销售处方药。”

由于海外代购抗癌药本身违法，且游离于监管之外，加上行为隐蔽，定性取证难，故药品的售后服务无法保障，即使上当受骗，患者维权难度也较大。尽管购买到的药可能是真的，但若没有在我国药监局注册，统统视为假药处理。

因抗癌药价格普遍较高，受利益驱使，一些不法分子便以代购为名，做起了制假、售假的违法行为。“一部分从假货商那里进货，一部分为专柜代购，这已是代购圈的潜规则。”一位代购卖家向记者透露，他们做了一段时间代购药，就会被造假者盯上，由于利润高，一些卖家便与造假者相互勾结。

曾有媒体报道，通过海外代购买到的抗癌药，真假药的比例约为1：1。根据我国现行法律法规，公民在海外购买自用的药品，其用药风险由个人承担。对于囊中羞涩的病人，这50%是他们甘愿承担的风险。

徐睿来表示：“代购抗癌药，最大的隐患是药品的质量。首先，网上药店需要资质审核，但是代购逃避了审核，代购药品的来源存在隐患，消费者可能买到假冒伪劣药品。其次，代购药品往往通过普通快递配送，对于一些对保存、运送环境要求严格的抗癌药来说，同样存在安全隐患。”

就网上代购抗癌药，国家食品药品监督管理总局发文提醒广大消费者：不要盲目购买使用这类药品，以免上当受骗，威胁生命健康。如发现销售类似产品的行为，应及时向当地食品药品监管部门投诉举报。

部分抗癌药已入医保 治本还需加强药物研发

据悉，2014年年底，我省首次将抗癌药甲磺酸伊马替尼胶囊（片）、注射用培美曲塞二钠、重组人血管内皮抑制素注射液、注射用曲妥珠单抗、注射用雷替曲塞五种特殊药品以团购价纳入医保。各医疗保险经办机构按照谈判确定的医保结算价格报销药品费用，其中城镇职工医保报销75%，城镇居民医保报销70%。此外，还确定了24家医疗机构、21家药店为特药定点医疗机构和定点零售药店。

这五种药品中，治疗白血病的甲磺酸伊马替尼胶囊，一盒市价为2万多元；治疗乳腺癌的注射用曲妥珠单抗，一瓶价格约为2万4千元。如今，这些药品纳入医保，将大幅减轻患者的医药费负担。

将更多抗癌药纳入医保，与患者共担药品费用，积极引导社会机构进入肿瘤防治领域等不失为“引退”抗癌药海外代购浪潮的好举措，然而“治本”还需要加强国产药物研发，与进口药展开良性竞争，降低药品价格，满足我国药物市场需求。

“研发一种新药，国际上有个通用公式：10年时间+10亿美金，这其中还不包括人才等各个环节的损耗。” 徐睿来介绍，与发达国家相比，我国药品研发能力还处在较低阶段。发达国家在研发方面舍得投入，拥得许多的研究成果，也拥有市场主动权。“若我们拿不出东西来竞争，只能永远被它牵着鼻子走。这个差距并非一朝一夕就能赶上，需要结合政府、社会等各方力量。”（记者 万芸芸 实习生 罗 兰）