健康提示：急性一氧化碳中毒的急救

　　专家支持：沈阳急救中心 陈铁强

　　一氧化碳中毒被称为“秋冬杀手”，全世界每年死于一氧化碳中毒的人数超过250万。一氧化碳中毒俗称煤气中毒，是一种因人体吸入高浓度一氧化碳所致的急性缺氧性疾病。一氧化碳是一种无色、无臭、无味的气体，在生产和生活中，含碳物质燃烧不完全时都会产生此种气体，一旦人体吸入后会快速与血液中的血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，造成机体严重缺氧而死亡。生煤炉，烟筒堵塞，煤气泄漏，燃气热水器在浴室内的不当安装，采矿、隧道的放炮、铜铁冶炼等都可产生大量的一氧化碳。

　　急性一氧化碳中毒起病急、潜伏期短。病人有头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢乏力、意识模糊，甚至昏迷等症状。部分严重者可出现瞳孔缩小、强直性全身痉挛、大小便失禁等。并可并发脑水肿、肺水肿、严重的心肌损害、休克、呼吸衰竭、上消化道出血、皮肤水疱、肌肉肿胀坏死、肝和肾损害等。

　　另外大家还应注意一种特殊情况，那就是急性一氧化碳中毒迟发脑病。急性一氧化碳中毒迟发脑病是指患者意识障碍恢复后，经过一段的“假愈期”（一般两周），部分患者可再次出现病情加重，表现为反应迟钝，智能低下，四肢肌张力增高，大小便失禁甚至昏迷。

　　如何进行现场急救？首先，迅速将患者移离中毒现场至通风处，松开衣领，注意保暖，密切观察患者意识状态，立即拨打急救电话。如中毒者呼吸停止，应立即行口对口的人工呼吸。对于昏迷病人应将病人侧向一边，防止呕吐物吸入肺内。其次，对昏迷和抽搐者，头部置冰袋减轻脑水肿。然后，迅速送往有高压氧治疗条件的医院。同时要密切观察病人神志，面色，呼吸，心率，血压变化。 沈阳晚报、沈阳网记者 方月宁 (中新网江西新闻转载)