免费筛查常见癌释放了政策善意

2012年开始，国家财政部、卫计委发起一项名为“城市癌症早诊早治项目”的国家重大公共卫生专项，北京、广东、山东等9个省市作为第一批率先开展，项目主要内容是对肺癌、乳腺癌、结直肠癌、上消化道癌(包括胃癌和食管癌)和肝癌五大类共6种癌症的高危人群进行评估、筛查和早诊早治，筛查费用全免。该项目负责人之一，中国医学科学院肿瘤医院研究员、博士生导师代敏接受记者采访时表示，在中央财政预算可以承担的情况下，预计该项目将在2017年左右在全国31个省份铺开。（11月27日《南方都市报》）

研究发现，在疾病预防上每投入1分钱，就可在后期治疗上节约9元钱。有资料显示:每年做健康体检的人一生所花费的医疗费用只占不做者的1/5。“预防为主”符合现代健康理念，也是医疗卫生的指导原则。因此，全民体检在一些地方实施以后，收到了良好的社会效果。

不过囿于财力等综合因素，加之体检费用尚未进入医保项目，长期实施终归难以为继。那么在有限的资源之下，实行“重点兼顾”是可行之法。癌症患者不仅因为病情严重而面临生死考验，更会因为高额的治疗费用而陷入绝境；尽管有医保作后盾，但数十万、上百万元的治疗费用，个人承担的部分依然很高，对普通家庭来说也属于不可承受之重。另一方面，过高的大病支出又会挤占原本相对短缺的公共资金。如何让有限的资金花在关键处，进一步提高公共财政的使用效率，值得公共管理和服务者正视。

健康讲究预防为主，时下的医保政策更多着墨于治疗，而未能体现出重点防控的原则，因而资金的使用效率并不高。而新闻提及的五大类共6种癌症，又属于常见和高发的重大疾病，若是提早筛查及时发现恶性肿瘤，直接提高治疗的成功几率。一个是花费大力气去作治疗，一个是用更小的成本去做预防，两相比较后者更为经济、简便和适用。

就公共服务的发展趋势来看，公共健康和医疗保障都应当关口前移，由重治疗向重预防为主，并做到重点兼顾。免费筛查常见癌的公共政策，体现了服务水平的提升，更是公共善意的极大彰显，不失为以人为本的生动注脚。这说明公共政策在服务取向上，政府不仅在致力解决“服务什么”的问题，更在思考“如何服务”和“如何更好服务”的问题。公共政策和社会治理达到了事半功倍的效果。

时下，公共资源的使用效率低下，有些惠民政策质量不高是一个亟待解决的现实课题，需要引起公共政策制定者和公共服务者的重视，希望以后的公共政策能有效回应公众诉求。