宝宝咳嗽宜早治 辨清孩子是干咳还是湿咳

　　“六一”儿童节临近，很多父母早早就安排了节日当天的“亲子活动”计划，然而，由于目前季节交替、温度变化大等因素的影响，宝宝一旦咳嗽不止，让亲子活动计划大打折扣。近期儿科门诊咳嗽患儿增多，其中有一部分还是反复咳嗽的“老病号”。首都医科大学宣武医院儿科田莉莉主任提醒，咳嗽的病因和临床表现十分复杂，在儿童中较为常见的咳嗽咳痰与痰液刺激呼吸道有很大的关系，如此情况下，如果只是单纯使用止咳药物，疗效不一定就好。因此，只有对疾病及治疗方法有正确的认识，才能真正帮助孩子摆脱咳嗽的“纠缠不清”。

　　辨清孩子是干咳还是湿咳

　　咳嗽本身是一个常见症状，是当呼吸道受到刺激时人体的一种反应，通过咳嗽产生的呼气性冲击动作，把呼吸道内的痰等分泌物排出体外。要有效治疗咳嗽，必须注意清除气道内的黏液，这是因为气道黏液易阻塞呼吸道，同时痰液里有很多蛋白质成分，一旦粘附细菌，痰液就成了很好的培养基，使细菌得以快速繁殖，从而导致二重感染，即继发感染。

　　咳嗽分为干咳和湿咳，干咳是指没有痰的咳嗽，它往往由于喉炎、强烈气味、大哭、吸入异物等因素刺激呼吸道所导致，湿咳是指有痰咳嗽，需要通过咳嗽把气道内的分泌物排出，而干咳也有可能转变为湿咳，也就是有痰咳嗽。同时，痰液的颜色、性质及对其的相关化验检查（比如：痰培养）也可以帮助医生更好地判断病情，因此家长应该仔细观察孩子咳出痰液的具体情况并描述给医生，以便于医生制定更为准确的治疗方案。

　　“止咳”不是治疗目的

　　许多家长在一谈到孩子咳嗽时，第一反应就是把咳止住，但却不知强行服用镇咳药，会导致痰液滞留在气道内，反而容易引起肺炎等更加严重的呼吸道感染性疾病。而且如果痰液较为浓稠、难以排出，夜晚往往会加重咳嗽的发生，从而严重影响孩子睡眠。因此，针对孩子咳嗽伴有咳痰时，应该先注重化痰，选择恰当的化痰药，小一点的宝宝可以选择盐酸氨溴索糖浆，其可以深入肺部，有效溶解、稀释、排出痰液，也可选择其他种类的化痰药，从而有效缓解咳嗽不适，并且能够防止新的痰液产生。

　　咳嗽早期别耽误治疗

　　有痰咳嗽早期虽然咳痰现象并不明显，但并不说明痰液就不存在，而这种情况最容易被家长忽略，导致痰液滞留气道内，从而加重咳嗽。因此，在孩子咳嗽早期，家长必须要重视，切不可拖延治疗或用一些所谓的民间偏方，而是应该尽快带孩子去正规医院就诊，通过医师对于病情的分析，使患儿尽快应用适用于儿童的止咳化痰等药物，帮助儿童更好地摆脱咳嗽纠缠。

　　除此之外，日常的护理也很重要，如根据天气冷暖增添衣物、保持室内空气流通、尽量避免带孩子去人多拥挤的地方等。（文/林枫）