四城医保互认延至本月下旬实施

　　本报南昌讯 （江西日报记者万仁辉）11月30日，记者从南昌市人社局获悉，因医保目录对接尚需时日，原计划12月1日起实施的南昌、武汉、长沙、合肥四地医保互认将延至12月20日左右。

　　7月上旬，长江中游城市群四省会城市城镇职工基本医疗保险异地就医即时结算工作协调会议在武汉召开。7月底，记者从南昌市人社局了解到，南昌、武汉、长沙、合肥共选定20家“医保互认”定点医疗机构，每个城市5家。12月1日起，市民持参保地本人社会保障卡，在其他三市定点医疗机构看病就医可即时结算。

　　目前，南昌市城镇职工医疗保险参保人员约97万人。南昌已确定支持异地就医定点医疗机构分别为：南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医院、江西省人民医院、江西省中医院和南昌市第一医院。

　　据悉，南昌、武汉、长沙、合肥四个城市医保异地就医、即时结算将在政策待遇标准、项目范围、医保结算系统不变的前提下进行。各地定点医疗机构还将随着今后医疗需求增加逐步增加。

　　四城异地就医即时结算工作启动实施准备情况如何？11月30日，南昌市人社局医疗保险处异地就医管理科相关负责人告诉记者，四城市20家定点医疗机构异地联网系统对接工作尚未结束，这主要是由于各地医保目录对应比较费时。

　　“医保目录涉及药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围等，目录对应工作量很大。”该负责人说，四地“医保互认”全面实施后，南昌城镇职工参保人员持社会保障卡在其他三市定点医疗机构就医时，可享受和南昌参保人员同等的待遇，其前提是需要将南昌的医保目录对接至其他三市15家定点医院的网络系统，否则无法保证医保报销比例与在本地就医时一样。

　　记者了解到，四城市20家定点医疗机构异地联网系统对接工作预计将在12月20日左右完成。届时，在不改变目前各地职工基本医疗保险现有政策的前提下，四城市医保定点医疗机构将进行远程延伸，实现医保结算系统平台互联互通。