江西城乡居民大病保险明年有望全覆盖

09.07.2014  10:56

  本报讯 江南都市报记者徐明报道:8日,记者从省卫计委获悉,我省日前下发通知要求各地加快推进大病保险试点工作,巩固完善大病保险招投标委托承办机制,健全大病保险监督管理制度,明确工作路线图和时间表。每个设区市不少于50%的县(市、区)7月底之前开展城乡居民大病保险,有条件的设区市要实现全覆盖,力争到2015年,基本建立覆盖全省所有城乡居民的大病保险制度。

  我省要求各地遵循“收支平衡、保本微利”的原则,合理控制商业保险机构的盈利率,建立起以保障水平和参保(合)人满意度为核心的考核办法,对于超额结余,原则上转入下一年大病保险基金。中标商业保险机构要加强与基本医疗保险经办服务的衔接,提供“一站式”即时结算服务。建立大病保险结算信息系统,与城镇居民医保、新农合和定点医疗机构的信息系统之间实时互联互通,实行大病报销即时结算。

  此外,我省要求各地加强大病保险工作的培训指导、督促检查和监测评估,不断优化完善方案,注重同基本医疗保障、应急救助和医疗救助、各类补充保险、商业保险和社会慈善救助的有效衔接,强化政策联动,发挥不同保障制度的协同效应,切实避免群众因病致贫、因病返贫问题。

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