江西新建县大病保险 为参合农民上“双保险”

    12月3日，尽管寒风阵阵，但江西新建县2014年新农合大病保险补偿现场会上却暖意正浓。当天，该县西山镇港田村农民戴麦根与12名参合农民，高高兴兴地领到了今年第一批参合农民大病保险补偿金。新建县也是南昌市最先兑现赔付大病保险资金的县区。

    今年正月初八，戴麦根的妻子滕长莲头疼突发，到县人民医院首诊后转至南昌市昌大一附院，被确诊为“脑海绵体窦静脉瘤破裂”。由于病情严重，滕长莲先后去了解放军94医院和上海华山医院手术治疗，共花去医疗费用36.97万元。尽管新农合报销了最高年度补偿8万元，但个人承担的28万多元对戴麦根来说依然是个沉重的负担。“没想到新农合报账后还能享受补偿，这个政策对我家来说真是雪中送炭！”在获得新农合大病保险补偿资金16.72万元后，戴麦根的负担瞬间减轻不少。

    据了解，该县自2006年实施新农合制度以来，参合农民因病致贫、因病返贫现象得到有效缓解。但是，许多患重特大疾病的农民到省市大医院、省外非定点医疗机构就医时，个人负担的医疗费用仍然不少，导致部分农村家庭背上沉重的经济包袱。2014年1月1日，新建县正式实施新农合大病保险制度。新农合大病保险是指参合农民患者发生高额医疗费用，按照新农合政策补偿后，需个人负担的可报费用累计超过1万元以上部分，再由大病保险给予分段按比例报销的一种商业保险。其中0元至5万元部分，补偿50%；5万元至10万元部分，补偿60%；10万元以上部分，补偿70%；年封顶线高达25万元。这意味着，该县参合农民有了“双保险”。

    经统计，截至10月31日，该县新农合大病保险累计补偿人数1284人，补偿资金697.69万元。