大龄女子欲为二孩“备卵” 专家称不宜尝试

“单独二孩”放开,让不少女性面临做高龄产妇的问题。无论是为了事业推迟生育,还是环境所迫过几年才能生二孩,这些女性都在烦恼同一个问题:几年后年龄大了,我的卵子还健康吗?

记者在采访中发现,不少有推迟生育需求的白领都盯上了“冷冻卵子”技术,希望通过高科技手段,给自己上一份生育“保险”。然而专家表示,卵子冷冻技术有着严格的适应症要求,普通人不宜尝试。

做冻卵有条件限制

由于晚婚,今年35岁的韩小姐刚刚怀孕。看到“单独二孩”放开的消息后,符合再生育条件的韩小姐打算两三年后再生一孩。但韩小姐担心,到时候自己已经年近40岁,要是卵子质量不行怎么办呢?

和韩小姐有着相同困扰的女性不在少数。随着都市生活节奏不断加快,晚婚晚育、忙于事业希望推迟生育的女性不断增多,不少黄金“剩女”们也希望能给未来的生育上一份储备“保险”,需求的增大使得冷冻卵子技术越来越受关注。不少有需求的女性已经开始咨询“备卵”事宜。

然而,冷冻卵子并非人人可做。当前,非医疗目的冷冻卵子在国内并不允许。“国家对此有着严格的规定,首先要是已婚的,其次还要符合人类辅助生殖技术适应症的人,才可以做试管婴儿以及一系列的胚胎冷冻、卵子冷冻等。”中山大学附属第六医院生殖医学中心副主任方丛表示,目前未婚大龄女子,或者健康已婚女性想要冷冻卵子,可以前往美国等国家冻卵。

冻卵复苏率有九成

据广东省妇幼保健院生殖中心主任刘风华介绍,卵子冷冻是辅助生殖技术领域前沿技术,其难度远远超过其他组织细胞的冷冻复苏技术。与精子及胚胎冷冻相同,“卵子冷冻”技术采用目前最先进的玻璃化快速冷冻方法,这种方法能在1秒钟之内将温度快速由37℃降低到零下196℃,卵子迅速成为玻璃化状态,能较好地避免卵子中产生冰晶破坏卵子结构,从而提高卵子的复苏率。

刘风华表示,目前解冻后卵子复苏率能达到90%以上。复苏后卵子再通过第二代“试管婴儿”技术可获得正常受精的胚胎,进而发育成胎儿。

建议最好自然生育

据了解,世界首例慢速卵子冷冻试管婴儿于1986年诞生。目前,全世界靠卵子冷冻技术出生的孩子仅数千例,在中国不足30例。据研究报道,通过“卵子冷冻”孕育的婴儿和自然分娩的婴儿的先天性畸形率没有太大差异,但由于这些“冰宝宝”年龄都还不大,因此仍需要通过长期的跟踪观察才能了解此项技术的安全性。

“从医生的角度,还是希望那些想推迟生育的夫妻,尽快自然生育。”方丛表示,女子过了最佳生育年龄后,卵子质量会逐渐下降,因此从医学角度并不提倡晚育。

目前市场上有一些称能延缓更年期的保健药品深受青睐,方丛表示想吃药推迟更年期到来并不靠谱。“什么时候绝经取决于卵子储备,一生有多少卵子是从出生就决定了的,除了多次生育的女性,因为怀孕期间排卵受到抑制,更年期会延后到来,除此之外药物并不能推迟更年期。”方丛说。

省妇幼孕育首个“冰宝宝”

15个冻卵成功复苏14个

新快报讯 日前,一对多年未孕的夫妇在广东省妇幼保健院生殖中心行冷冻卵子试管婴儿已获得成功临床妊娠,成为了该院首例用冷冻卵子复苏后成功孕育的“冰宝宝”。

张女士(化名)今年35岁,现已妊娠3月余,胎儿情况稳定,平安渡过流产风险最高的头三个月。半年多前这对多年未孕的夫妇来省妇幼保健院就诊,医生发现女方慢性输卵管炎及男方重度少弱精子症。医生为这对夫妇制定了详细的卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(俗称第二代“试管婴儿”)助孕方案。2013年10月医生为张女士进行了取卵手术,共获卵15个。但由于丈夫应激性不射精,予药物辅助后仍未成功获精,后改行经皮睾丸活检术仍未获得精子。经夫妇双方慎重同意后,医务人员随即将妻子的15个卵子进行了玻璃化冷冻保存,成为了省妇幼生殖中心多年来第一批“冰卵子”。

2014年1月初,该夫妇决定行体外受精胚胎移植。医务人员解冻了冷冻的全部卵子,存活14个,并对成熟的卵子进行了卵胞浆内单精子显微注射受精,共获得6个胚胎,优质胚胎2个,将获得的2枚优质胚胎移植入妻子的子宫,其余胚胎质量较差行囊胚培养后未形成囊胚予丢弃。1个月后,经B超证实为子宫内单活胎妊娠、胎心搏动正常,成为了省妇幼的首例冻卵孕育的“冰宝宝”。

冻卵知多D

1.冷冻卵子技术适用人群?

刘风华:卵子冷冻存在着广泛的应用前景,适用于需要提前储备生育能力的女性,例如因肿瘤需接受放化疗、试管婴儿助孕技术中的突发情况等。

方丛:有不孕不育症的夫妻、符合做试管婴儿条件的都可以冷冻,但目前这些夫妇里想要推迟生育的,通常是冷冻受精卵胚胎。

2.卵子最长“雪藏”多久?

方丛:理论上冷冻10年、20年都是没有问题的,国家目前还没有相关的时间限制规定,很多都是生殖中心自己定5年、10年之类的上限,因为冻太久了会占用大量资源。

刘风华:目前尚无定论冷冻卵子最长可保存多少年,有研究报道,有冷冻了五年的卵子解冻后成功怀孕并产下宝宝。按目前的冷冻技术的发展,这个保存年限会越来越长。当然,也有文献认为冷冻两个月内的卵子质量是最好的,不排除随着冷冻时间的延长,卵子成活率和质量会有一定程度下降。

3.冷冻技术费用如何?

刘风华:第一次冷冻1200元,以后每个月的冷冻费是110元,试管婴儿费用两三万元,但因为用卵子冷冻需要做第二代试管婴儿,费用就会相应增加三四千元。

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精子也可冷冻储备

省精子库主任:一般面向需要放化疗的病人,健康人存精意义不大

新快报讯 除了冷冻卵子,精子也可以提前冷冻储存。记者近日从广东省精子库获悉,该精子库提供存精服务,未婚及健康人群均可去冷冻。“但健康人冷冻的意义不大,这些服务主要针对的是今后需要放化疗的癌症病人。”广东省精子库主任唐立新说。

“健康人存精意义不大,而且会占用大量资源。目前全国的精子库都是供不应求的状态,还是希望更多健康人士来捐精而不是存精。”唐立新说,存精服务上限为5年,费用需一两万元,冷冻精子的平均复苏率在六成以上。

记者了解到,与冷冻卵子不同,未婚及已婚健康男士均可存精。但存精者未婚时不能使用存精,必须是提供给存精者合法妻子使用。