女孩体内植入螺钉 摆脱塑料“盔甲”11年束缚

　　来自甘肃的15岁女孩杨静(化名)，4岁时被查出患有严重颈椎先天性畸形。11年来，为防止意外摔伤导致高位截瘫，她一天24小时都要戴塑料“盔甲”支具进行保护。现在，经过手术治疗，小姑娘再也不是“装在塑料壳子里的女孩”，可以和正常人一样自由活动了。

　　11年来，由于一天24小时都要佩戴塑料“盔甲”支具进行保护，杨静成为村里人口中所说的“装在塑料壳子里的女孩”，而且随着身高的变化，每年都要更换支具。为了摆脱多年的疾病折磨，杨静不久前来到西京医院骨科求医，由桑宏勋教授接诊治疗。

　　桑教授为其进行全面病情评估后发现杨静病情异常复杂，罹患的是上颈椎畸形：寰枢关节脱位、游离齿状突，也就是头颅和颈椎交界处骨骼断裂，头颅完全由肌肉和韧带支撑，一旦摔伤就有高位截瘫的风险。更为棘手的是，患者年龄小，骨骼未发育完全，椎弓根极为细小，且存在椎动脉高跨畸形，通往颅内的血管在椎体内发育走形异常。

　　因此，手术难度和风险极高，需要在直径4至5毫米的椎弓根内精确植入直径3.5毫米的螺钉，螺钉偏内就会刺穿脊髓导致瘫痪，螺钉稍偏外则会刺破血管导致大出血和颅内缺血，甚至危及生命。经过科室讨论，桑宏勋教授决定为其实施“导航辅助下寰枢椎脱位复位、椎弓根螺钉内固定、植骨融合术”，将4枚螺钉准确植入寰枢椎的椎弓根内，通过钉棒固定将脱位的椎体恢复至正常位置。经过2个多小时精心施术，手术圆满成功，第二天杨静即可下地活动。

　　目前，杨静术后恢复良好并已康复出院，摆脱了塑料支具束缚的她，再也不是“装在塑料壳子里的女孩”，新学期已经正常上学了。