胖男“怀胎”10年“产”6升肾积水

28.08.2014  12:08

结石导致肾积水可谓多见,但单肾积水达6300毫升则相当罕见。记者从广东省第二人民医院获悉,一名青年男子10年间肚子越来越大,最后肚大如九月孕妇,确诊肾结石导致左肾积水后,医生为其导流出约12.3市斤、相当于2个新生儿体重的积液。专家分析,该病例痛感不明显,致使患者10年间只当自己“发福”,提醒偶尔腰痛也别不当回事。

文/记者何雪华 通讯员高龙

34岁的许先生不管出现在哪儿,都收获很高“回头率”——他拥有一个巨大的肚子,已经大到像怀孕九月、即将分娩的预产妇。据其介绍,自己从小就不瘦,成年后体格更是偏胖。因此,22岁后肚子“日见长大”,他与家人也都只以为是“年少发福”、“腹型肥胖”。甚至到了几年前,他开始觉得腰痛、偶然肚子疼痛,许先生都只以为肚子太大,撑不住惹的事儿而已。从来只烦心腰围太大难买裤子和被诧异目光“围观”的许先生,最近开始担心,因为疼痛逐渐频繁而且肚子胀得厉害。这时,他才最终决定就医,弄明白大肚子问题。

真相:肾结石导致“怀孕相

详细检查后,省二医泌尿外科主任杨国胜教授发现,许先生根本就不是什么“腹型肥胖”,真相竟是其左侧肾脏形成由巨大肾积水所引起的一个巨大腹部包块,大小达40厘米×20厘米,许先生的左肾已经被积水撑大成一个巨大的皮囊!CT检查证实,许先生在左侧肾脏输尿管交界处,有一颗1厘米×1厘米的小结石,“这就是他肚子鼓起的原因。结石并不大,但因为部位特殊,长期堵塞输尿管排尿口,导致肾积水,就好比地震后山石滑坡堵塞河道引起的堰塞湖。”杨国胜说。经年累月的肾积水,已经导致许先生的左肾脏功能完全丧失。

手术:流出积液等于两新生儿

因为许先生的左肾超大积水几乎占据全腹部,时刻有破裂大出血等引发生命危险,杨国胜带领科室成员经过反复分析,最终决定采用泌尿外科最成熟的微创技术,在腹腔镜下为许先生的患肾做切除术。日前,经过历时2个多小时的手术,团队安全、彻底、顺利地切除了超大积水肾脏,术中计量积水达6300毫升,约12.3市斤,“相当于2个新生儿体重,这样的积水程度在国内十分罕见!”杨国胜感叹。

提醒:偶尔腰痛别不当回事

专家介绍,肾结石为泌尿系常见病,多发病,多发生在男性青壮年,左右侧的发病率无明显差异,其中40%~75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。许先生的罕见病例则发出警示:如果结石嵌顿的部位特殊,就可能腰痛、肚痛感不明显,不过不会完全没有痛感。因此,偶尔的腹部疼痛也要引起足够重视。杨国胜提醒,小小结石,长期不处理,会带来极大的危害,如发现左下腹部偶尔疼痛,有肿块,应及时到医院检查尽早处理,避免因结石引起尿路发炎、尿路梗阻肾积水、肾功能不全、癌变等。


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