张卫斌：9毛钱处方解得开医患关系的死结吗？

　　最近，一位大爷在南通第六人民医院看病时，医生给他开了9毛钱的处方，听说的人们纷纷赞叹，称此为“最便宜处方”。开出这张处方的秦医生告诉记者，这种药是专治湿疹的一种膏药——曲安那德新霉素贴膏。除了这种贴膏，还有很多老药已经淡出人们视线，但并不比昂贵的新药疗效差，有些还有不可替代性。秦医生有些忧虑地告诉记者，由于这些药价格太过便宜，利润几乎为零。（1月10日现代快报）

　　药价高、看病难、病人负担重，近年来，公立医院颇受诟病，这也是导致医患关系紧张的原因之一。从这一意义上说，秦医师开出的“小处方”意义不同寻常。然而，秦医生也承认，他不是只开这种“廉价药”，而是根据病人需要，找出最合适的方法。可见，9毛钱的处方虽然弥足珍贵，却解不开医患关系的死结。

　　其一，在当前物价普遍上涨的背景下，药厂也要生存，药价随着成本上涨水涨船高不可避免，廉价药品事实上已经非常稀缺；其二，现有廉价药品种有限，这些药不可能包治百病；其三，并非所有病人都能理解医生开出的“小处方”。有不少病人甚至缠着医生开所谓的“好药”。病人心目中的“好药”，除了疗效，某种程度上指的就是价格高的药、进口药。据央视报道，不知从什么时候开始，输液在很多人的心目中成为一旦生病就会想起的治疗方式。不管大病小病，总会想到打点滴，甚至换季了、高考了，也要挂上一瓶。中国人民大学医改研究中心主任王虎峰说，老百姓形象的概括为叫“三素一汤”：抗菌素、维生素、激素，那一汤就是打吊瓶。输液成了一个巨大产业，每个输液室都非常壮观，一大片人躺着输液；其四，一些药品推销商不择手段，少数医生有开“大处方”的冲动。

　　当下，医患关系紧张是是一种普遍现象。医护人员被打伤、甚至致死的恶性事件频频上演，医护人员打病人的案例也有发生。客观地讲，个中原因十分复杂。既不能简单地将少数患者定性为“医闹”，也不能粗暴地指责医生护士没医德。医患关系紧张，有整个社会大环境的问题，但根本原因还是医疗资源匮乏与人民群众日益增长的医疗需求之间的矛盾使然。因此，解开医患关系死结，重建医患信任，遏制日益紧张的医患关系，关键是要深化医疗卫生体制改革，从加大医疗保障体系建设入手，消除医患关系对立的根源，让人民群众共享医改成果。

　　必须看到，解决医患关系紧张是一个系统工程。除了进一步深化医疗体制改革，还应完善相应的法律法规，加强医学知识普及，加强公民道德建设，提高公民素质。因此，9毛钱的处方或许能医治一些病人的小毛小病，却解不开医患关系的死结。（张卫斌）