民营医疗机构将有权自定“看病钱”

　　昨日，国家发改委发布消息称，已与卫生计生委、人力资源社会保障部于近日联合发出《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》，放开非公立医疗机构医疗服务价格，鼓励社会办医。

　　发改委相关负责人表示，放开非公立医疗机构（俗称“民营医院”）医疗服务价格，主要是出于我国医疗供需关系矛盾的考虑。据介绍，我国医疗服务领域供求矛盾，特别是多层次医疗服务需求与供给之间矛盾较为突出。受各种因素影响，非公立医疗机构在医疗卫生领域发展缓慢，规模偏小，服务数量在整个医疗服务市场中的比重较低。

　　此次发布的《通知》规定，非公立医疗机构提供的所有医疗服务价格实行市场调节，由非公立医疗机构按照公平、合法和诚实守信的原则合理制定。非公立医疗机构可提供特色服务，满足群众多元化、个性化的医疗服务需求。

　　这名负责人表示，目前，我国公立医疗机构都是非营利性机构，非公立医疗机构包括营利性和非营利性两类。营利性医疗机构已实行市场调节价，这次进一步放开了非营利性民营医疗机构服务价格。这项措施，可以充分发挥价格杠杆作用，引导和鼓励社会资本加快进入医疗卫生领域。扩大医疗服务供给，推动多元化办医格局的形成。

　　■ 释疑

　　1 能否用医保？

　　《通知》要求，各地要将符合医保定点规定的非公立医疗机构纳入社会医疗保险的定点服务范围，实行与公立医疗机构相同的报销支付政策。

　　发改委相关负责人介绍，凡是符合医保定点规定的非公立医疗机构，各地都会将其纳入职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗、工伤保险、生育保险等社会保险的定点服务范围，执行与公立医疗机构相同的支付政策，不得区别对待，保证群众在医保定点的非公立医疗机构看病就医费用能够及时报销。

　　2 看病会变得更贵吗？

　　国家发改委相关负责人表示，放开非公立医疗机构医疗服务价格后，政府不进行不当干预，但这不会导致集中涨价的情况发生。

　　这名负责人介绍，目前，我国非公立医疗机构提供服务的市场占有率较低，在与公立医疗机构竞争中仍处于弱势地位。非公立医疗机构价格放开后，由于与公立医疗机构存在竞争，其基本医疗服务的价格会与公立医疗机构基本衔接，不会出现集中涨价局面。医疗保险也将发挥费用控制作用。

　　中投顾问医药行业研究员刘伟认为，公立医院和非公立医疗机构应该走差异化路线。他说，公立医院要保障最基本的医疗需求，而非公立医院要保证盈利唯有走中高端路线，也就是说，未来公立医疗和非公立医疗可能分别代表普通消费和高消费。

　　3 民营医院定价怎么监督？

　　《通知》要求，非公立医疗机构要严格执行明码标价和医药费用明细清单制度，通过多种方式向患者公示医疗服务价格，自觉接受社会监督。价格主管部门将加强监督检查，依法严肃查处医疗服务价格违法行为。刘伟认为，非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价，市场上的价格会变得混乱，患者为了选择性价比更高的医院不得不耗费更多“鞋底成本”货比三家。因此，他建议构建所有医疗机构服务收费平台，打通信息不对称，让患者对价格一目了然，而且这样能够反过来约束医院定价方式，促进价格贴近市场需求。

　　【数据】

　　去年前10个月，全国公立医院和民营医院总数之比为13440：10877，但总诊疗人次和住院人数比却为9：1。据新华社电

　　 （记者赵嘉妮）