江苏“自体输血”遭遇医保瓶颈 高价设备成摆设

央广网南京3月17日消息（南京台记者屠强华）据中国之声《央广新闻》报道，血液永远是稀缺的资源，能不能用自己的血来自救？这种做法有一个专业术语叫“自体输血”。国家卫计委为了推广“自体输血”，要求三级医院自体输血量不得少于总用血量的15%。但是在江苏，自体输血的推广却遭遇了医保瓶颈。

自体输血是怎么回事儿？举个例子：市民张先生要做胆结石手术，他可以事先抽出三百毫升的血液，放入血液回收机回收、净化，等到他手术的时候，再把清洗之后的血液回输给他。江苏省血液中心主任孙俊说：自体输血不仅可以缓解血液紧张，同时也是最安全的。因为科学发展到今天，还不能完全保证血液安全，输别人的血还是有一定风险，要么排斥，要么在创口期可能会有疾病传播。自体输血一点风险都没有，自己的血输给自己，不可能排斥，也不会传染疾病。

其实，早在1998年，中国的《献血法》就明确提出：国家提倡择期手术的患者自身储血。在欧洲国家，接近九成的非紧急手术是在自体输血的支持下完成的。国家卫计委为了推广自体输血，要求三级医院自体输血量不得少于总用血量的15%。但实际上，在江苏，15%的比例远没有达到，医院花了大价钱买来的血液回收机，也成了摆设。

对于患者来说，自体输血没有纳入医保，价格太高是最大的顾虑。因为一台血液回收机运行一次，使用的基本耗材费平均在700到1000块钱，而血液中心的供血每袋耗材费是220块钱，而且异体输血在医保范围内，70%左右都可以报销，但自体输血，费用全得自己承担，这让很多患者望而却步。

对于医院来说，即使买一台国产的血液回收机，也要10万块钱左右，但高价买回来的机器，单次使用成本很高，患者选用的也比较少，难以产生效益：所以从目前的情况来看，在江苏最大的现实问题是成本比较高，而且没有医保支持，即使靠所谓的硬性指标考核，也依然难以推广。所以有关人士也呼吁，尽快把这一块纳入到医保并且通过奖惩机制鼓励医院去进行推广，如果自体输血达到用血总量15%的标准，以去年江苏总献血量270吨计算的话，一年可以省下40吨的救命血。