江西省开设首个孤独症康复训练室
▲江西省孤独症患者逐年增多。资料图
看过《遥远星球的孩子》的人肯定知道孤独症患者这一群体，在片中，孤独症患者被称为“遥远星球的孩子”。他们虽然有正常的视觉和听觉，但受神经系统失调导致的发育障碍所限，只能活在自己的世界里，犹如天上的星星，一人一个世界，独自闪烁。 如今，我省孤独症发病率逐年上升，为更好地服务孤独症儿童，江西省精神病院儿少科于近日正式开设孤独症康复训练室，这也是我省首个公立医院开设的孤独症康复训练室，免费为孤独症患儿及其家属提供孤独症康复训练。
现状：我省孤独症患者逐年增多
据数据统计，2010年美国孤独症发病率约1/68，现如今接近2%，专家推测在中国孤独症发病率约1.5%。在江西，目前孤独症患者的总数并没有具体的统计数据。但是有专家指出，按照保守估计，江西孤独症儿童的数量在3万人左右。
就在记者采访时，家住万年的小军(化名)随同父母来到江西省精神病院孤独症康复训练室接受训练。今年7岁的小军很早就被发现不善言谈，也不爱与人交流。可是父母却认为可能是孩子的语言能力差，并未放在心上。直到孩子到了入学年龄，发现其无法与老师、同学正常交流，父母才带他到南昌来检查。几经辗转，咨询多家医院后，小军在江西省精神病院被诊断为患有孤独症。经过医生细心解释，父母最终接受了这个现实，并积极帮孩子治疗。
据江西省精神病院儿少科主任张华坤介绍，这两年，我省孤独症患者有逐年增多的趋势。由于我省对于孤独症患者的治疗开展得比较晚，很多人不了解孤独症，导致就诊率不高。
原因：
遗传因素为主环境因素也可能诱发
据张华坤介绍，孤独症是由多种因素导致、具有生物学基础的心理发育性障碍，是带有遗传易感性的个体在特定环境因素作用下发生的疾病。遗传因素是儿童孤独症的主要病因。而环境因素，特别是在胎儿大脑发育关键期接触的环境因素也会导致发病可能性增加。
张华坤表示，目前而言，儿童孤独症首要病因是遗传。研究认为，孤独症家族中认知功能缺陷率和言语发育迟缓发生率较一般非孤独症家族高，如果一个家庭中有一个孩子是孤独症患者，另外一个是孤独症患者的可能性高达50%。
其次，环境也是孤独症发病的诱因，如母亲怀孕期间抽烟、喝酒、患感冒、风疹、腹部X线照射，孕妇生产时难产导致损伤、窒息、缺氧、病毒感染等，孩子出生后患婴儿痉挛、癫痫、外伤等，它们以不同形式直接或间接地影响到大脑的发育过程，从而诱发孤独症。国内外专家表示，环境污染也是诱发孤独症的“疑凶”。
此外，也含有心理因素。国外研究人员发现，一些孤独症患儿的父母都很聪明且受教育程度较高，但他们都具有强迫性格，对孩子缺乏温暖，使孩子在情绪发育中受到干扰而造成孤独症。然而，一些专家对此也持有不同意见，例如，在我国某些幼儿园里，患孤独症的孩子的父母大部分是普通职工，父母是高知阶层的很少。
措施：
开设首个公立孤独症康复训练室
记者了解到，今年1月江西省精神病院儿少科正式开设孤独症康复训练室，并于近期免费为孤独症患儿及其家属提供孤独症康复训练。张华坤告诉记者：“我们预计近半年至一年内，都为孤独症儿童免费提供康复训练。”
这一课程以应用行为分析作为孤独症康复训练的主要方法，将复杂的适应性行为分解成较小的单元，小到患儿能掌握的程度，然后一步一步运用强化原理进行训练，直到掌握整个适应性行为。
张华坤告诉记者，实践和研究表明，应用行为分析是孤独症康复训练最为有效的方法之一。该院采用的是分解式尝试教学课程，课程主要内容有服从、非言语模仿、非言语沟通技能、理解指令、理解事物名称、言语模仿、说出事物的名称、事物的用途和作用、自理能力、社交意识和社交技能等50多项。这些课程的指导和实施均由张华坤主任亲自主持。目前，已经有3个孤独症儿童在此接受康复训练。
鉴别：
婴儿期不会微笑需及时检查
如何尽早发现孩子是否患有孤独症呢？在婴儿期，孩子不会微笑，没有明显的快乐情绪，一两岁左右，听力没问题，喊其名字不理睬，不会用眼神、面部表情、手势与他人交流，常听不懂指令。如果孩子出现以上情况，家长要注意了，应当及时送孩子去医院检查。 据介绍，孤独症的临床表现有四点：存在语言障碍、社会交往障碍、.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式、智能障碍。多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话。作为家长，是很容易辨认出孩子的这些异常的。
治疗：
两岁前及时干预治疗效果好
据张华坤介绍，孤独症没有特效药物治疗。康复训练是目前唯一有效的治疗方法，当患者有明显的情绪问题、对自己或他人有造成伤害的行为时，则使用药物治疗，即辅助治疗。
张华坤告诉记者：“对于孤独症的治疗，要早发现，早治疗。一般在两岁之前发现并及时干预，效果较好。轻度的孤独症小孩可能恢复到接近正常小孩，甚至重度的也可能实现生活自理，能够自己谋些简单的生计。”婴幼儿期的脑生长发育快、代偿性和可塑性强，是学习的最佳时期。在这一时期从外界给予刺激性治疗和功能训练，可使患者在康复治疗的过程中，不断纠正异常，学习和建立正常的模式和功能，达到最佳效果。
据了解，目前有不少家长对孤独症并不了解，也不清楚哪里有专门的康复训练室，有些家长会认为只是自己家小孩比较内向、害羞导致不说话，往往发现有孤独症时已经过了最佳治疗时间。“基本上发现有问题后，家长第一时间会去综合医院的儿科检查，医生诊断后，建议转到我们这种专科医院来。首诊就来我们这里的很少。”张华坤说。
预防：尽早检查做到优生优育
预防是降低孤独症的重要措施，张华坤表示，家长们应树立预防意识，根据孤独症的诱发因素，可针对性进行规避。如家族内部已有孤独症患者，家长应尽早进行检查，做到优生优育。孩子生下来后，应定期前往医院进行孤独症筛查，并谨慎关注孩子的言行举止，如有不妥应该尽早就医，及早干预。
此外，孕妇在怀孕期间，应避免滥用药，特别是抗癫痫类药物；避免病毒性感染；避开冷热温差变化较大的环境；避免受重大精神刺激和创伤等。 孤独症的治疗要科学，应该在专业医护人员的指导下进行康复训练，保证康复训练时有安静的环境。“家长也应该对孩子多一些爱心和耐心，不能自暴自弃，康复训练不是一两天的事情，应该长期坚持，把训练融入日常生活中，灵活运用。”张华坤建议。