由“魏则西事件”引发的思考

　　●许秀柏

　　“魏则西事件”再次暴露武警(消防)部队医院监管的盲区和死角。自2005年开始通过卫生部门一轮又一轮的整治、打击，承包科室的现象基本销声匿迹，在大城市的公立医院则彻底杜绝，而武警(消防)部队医院承包科室的现象却在“野蛮生长”。为什么会出现这种现象？究其原因：

　　一是“成长的烦恼”。医院需要历史积淀，大型公立医院几乎都是共和国的“同龄人”，有专家、有病源。而武警(消防)部队医院大多是上世纪九十年代建立起来，且都是综合型，这就决定了这些医院“先天不足”，既缺医师又缺病源。因此，武警(消防)部队医院几乎都处于“半饥饿状态”，为了快速成长，只好出租科室或整体承包给“莆田系”。笔者所在的城市，武警(消防)部队医院大部分科室都被承包了。二是监管的乏力。武警(消防)部队医院是由武警部队后勤部卫生局直接管理，地方卫生计生部门不是其主管部门。看到了问题却管不着，管得着的却看不到问题，所以地方卫生计生部门对承包科室事件往往是“睁一只眼闭一只眼”，为“莆田系”的成长留下肥沃的土壤。三是维权的艰辛。“莆田系”承包部队医院的费用巨大，一是公关费，二是管理费，三是广告费。为了收回成本和盈利发展，乱宰病人就成了唯一渠道，无病诊断为有病，小病诊断为大病，常见病诊断为疑难杂症，大检查、滥检查、大处方等比比皆是。一旦出了医疗事故，患者很难维权，投诉到地方，地方不敢受理，若“上门讨伐”有武警劝阻挡驾，武警(消防)部队医院便成了“莆田系”违法行医的“避风港”。为此，建议：

　　转制“一刀切”。应对武警(消防)部队医院进行彻底转制，全部划为地方管理。一是必须“一刀切”，不留科室、不留病房、不留编制；二是武警官兵可到当地军队医院看病，也可到地方医院看病，并为武警官兵治病开设绿色通道；三是武警官兵治病的付费模式独立运行，一切待遇保留。

　　监管“出重拳”。对提供虚假医疗信息广告的网站应重拳打击，巨额处罚；对承包科室违法行医者列入“黑名单”，终生禁止进入医疗及相关行业，并纳入诚信体系监管。

　　医改达共识。我国医改已有30多年，一路走来，有收获，但更多被人诟病，即公立医院不公立、公益医院不公益。一是公立医院一定要姓“公”，而不是“公不公、私不私”，国家要支持公立医院公益性的基本定位，调整相应的配套机制，在人力、财力上保证公立医院的公益化运行。二是科学合理配置医疗资源，优质医疗资源由一线城市向二、三线城市转移；由城市向农村转移；由“三甲”医院向基层医疗机构转移。三是厘清各类医疗主体的定位和行为。“魏则西事件”过后，应制订清晰合理的制度，促进民营医院守法、规范、健康、有序的发展。 (作者系省政协委员、农工党南昌市委会原专职副主委)