老年人蛋白质缺乏可患少肌症 四人群更需补
人民网北京11月25日电(陈烨菲)“随着年龄的增长,老年人会患上‘少肌症’,而由于牙齿松动,消化功能减退等原因,老年人更偏爱摄入易消化的食物,对高蛋白食物兴趣降低,蛋白质缺乏将促使该疾病的恶化,减少老年人的寿命,少肌症也被列为死亡的第六大因素。”北京医院营养科主任孙明晓教授在近期举办的健康科普沙龙上强调,老年人等四类人群需要合理补充蛋白质。
人在 不同年龄对蛋白质的需求量各不相同,尤其在生长发育阶段,随着年龄的成长蛋白的需求量会逐渐增加。《中国居民膳食指南》建议:成年男性每天需摄入75g蛋白质,女性则每天需要摄入65g。 然而,据《中国预防医学杂志》发布的“1989-2009年中国九省(区)18~45岁居民膳食蛋白质摄入状况及变化趋势”数据显示:1989-2009年间,我国九省(区)18~45岁居民膳食蛋白质摄入状况呈明显下降趋势,由65~73.3g下降到61.3~70.3g。
孙明晓介绍,在国内,四类人群为蛋白质缺乏的高危人群:老年人、妊娠期女性、围手术期人群和部分疾病患者。
老年人:消化功能衰退,吸收能力降低、对食高蛋白食物兴趣降低;以蔬菜、米面等低蛋白食物为主的饮食习惯;慢性疾病增加机体营养消耗,低蛋白血症发病率升高、药物副作用等问题都是造成老年人蛋白质缺乏的原因。值得注意的是随着年龄的增长,老年人会患上“少肌症”,蛋白质缺乏将促使该疾病的恶化,减少老年人的寿命,少肌症也被列为死亡的第六大因素。
妊娠时期女性:女性在怀孕的早中晚期和哺乳期的女性对蛋白质的需求量较大,但根据中国人的传统习惯会在怀孕和月子期间大量摄入高脂、高胆固醇食物,优质蛋白摄入不足,易导致营养摄入不均衡,更会增加妊娠性疾病(妊娠糖尿病、高血压等)和巨大儿的风险。
围手术期患者:在手术全过程中蛋白质的分解会加速,术后伤口愈合需要更多的高质量蛋白质,患者的蛋白质需求量会在短时间内急剧增加。手术后身体处于应激状态,每日需保证1.5g/kg的蛋白摄入才能有效限制氮的丢失(B级),相当于60公斤重患者每天需补充90克蛋白质。
部分疾病患者:肝病患者和糖尿病患者是蛋白质缺乏的高危人群。肝脏是合成血浆中蛋白(白蛋白、球蛋白)的器官,血液蛋白水平降低会患低蛋白血症,增加心衰、死亡的风险。糖尿病患者长期饮食控制会影响营养状态。严格控制饮食的糖尿病患者不得不拒绝大部分优质蛋白的摄入(优质蛋白食物包括:肉类、蛋类等)。
孙明晓建议,蛋白质缺乏的人群最好补充包含人体所需所有必须氨基酸的优质蛋白,可以通过补充乳清蛋白粉获取,乳清蛋白能够保持肌肉质量,增强免疫力。但处于疾病状态、生长发育时期、特殊生理期以及特殊年龄的人群应到医院门诊进行正规的营养诊断来确定人体是否缺少蛋白质,并根据诊断结果来制定营养补充计划。