股骨头坏死多发于中青年人 五类人最易患

　　一项初步调查统计发现，世界上股骨头坏死患者发病人数达3000万人。且多发于30至50岁中青年人，是骨科常见且难治性疾病。中日友好医院骨科首席专家李子荣在近日举行的“股骨头坏死诊疗规范专家研讨会”上强调，目前股骨头坏死的各个阶段都有很好的治疗方法，可以保证患者的基本生活质量，股骨头坏死不是“不死癌症”。要战胜股骨头坏死，科学就医是十分必要的。

　　李教授介绍说，股骨头坏死又称缺血性股骨头坏死，是由于各种不同的原因，使股骨头缺血、坏死、塌陷的渐进性的病理过程。股骨头坏死一般主要高发于以下五类人群，可以提早预防：

    1、应用激素治疗人群：有一些病人因为疾病的需求需要使用激素治疗，这类人群比较容易出现股骨头坏死。这里说的激素主要是指糖皮质激素，总量超过2000毫克，每日量>30毫克，用药时间>30天，或大剂量（>200毫克），静脉冲击≥3天；

    2、髋部创伤人群：曾经有过股骨头、颈骨折，髋臼骨折，髋关节脱位，髋部严重扭伤或挫伤的人群；

    3、高凝低纤溶倾向和自体免疫性病人群：即使使用小剂量糖皮质激素（<1000mg）或未用糖皮质激素，这类人群也容易发生股骨头坏死；

    4、有减压舱工作史人群：因为水压的原因会对股骨头造成压力；

    5、长期大量酗酒人群：临床资料已经证实，长期大量饮酒者，股骨头坏死率明显升高。

    李子荣强调，早期的股骨头坏死X线发现不了，核磁共振是诊断股骨头坏死的金标准。由于对股骨坏死的诊断和治疗争议较多，因此，制定股骨头坏死诊疗规范很有必要。