继发肾脏病死亡风险增大 长期吃药定期查查肾功能

今年世界肾脏日的主题是“关注老年慢性肾脏病”，旨在引起人们对老年人慢性肾脏病防治的关注。广东省肾研所、南方医院国家慢性肾病临床医学研究中心助理研究员徐星介绍，老年人多患慢性病，继发肾脏病的风险大。老年人（尤其是长期服药的老人）要定期检测肾功能。

继发肾脏病

死亡风险增大

徐星介绍说，随着人们生活条件的改善，饮食习惯不良、缺乏运动等原因使得老年人高血压、糖尿病、脑卒中等慢性疾病患病率逐年攀升，而这些慢性疾病的常见合并症就是慢性肾脏病。老年慢性肾病中，以高血压肾病、糖尿病肾病、高尿酸肾病等居多，在慢性疾病的基础上合并肾脏病，会使患有上述疾病的老人的死亡风险成倍增加。

同时，高血压、糖尿病等也会加剧慢性肾脏病的恶化，一旦肾脏功能变差，其恶化程度很可能在10年内让肾脏功能完全进入尿毒症状态。而尿毒症所需的肾脏替代治疗——肾移植或长期透析都非常“烧钱”，会给患者及其家庭带来极大的经济负担。

长期服药

定期查肾功能

很多药物都对肾脏有损害作用，特别是老年人的肾脏。徐星说，目前来看，对肾脏有损害作用的药物首先要数抗生素，其次为非类固醇药物（如速效感冒药、止痛剂等）。因此，老年人不要随意用药，更不能乱吃民间所谓“神医”开出的偏方、土方。要记住，“是药三分毒”，任何药物都可能对肾脏造成损害。

老年人由于体质较弱，抵抗力低下，大病小病不断，吃药在所难免。而且治疗高血压、糖尿病等疾病需要长期服药控制。那么，在服用药物时应注意：用药前检查肾功能和尿液；同类药物尽量选择毒性小的；肾功能有变化时及时调整剂量；服药期间勤喝水；密切观察肾功能。而这些都应在医生的指导下进行。

此外，平日应注意生活方式的调整。饮食上注意清淡有规律，盐和磷要控制，多饮水少饮酒，痛风的病人应注意吃低嘌呤的食物。加强体育锻炼，增强体质，提高抵抗力，预防感染，因为感染也会对肾脏造成急性的损害。

受访专家/广东省肾研所、南方医院国家慢性肾病

临床医学研究中心助理研究员 徐星

（记者 陈辉 通讯员 吴剑鹏）