莫将干燥综合征误以为“上火” 注意啦

　　 冬季来临，随着气温下降，气候干燥，许多人开始使用暖气，加上喜吃火锅，容易引起口干舌燥，口角糜烂，牙龈、咽喉肿痛，严重者甚至长口疮，小便色黄，便秘，痔疮发作等症状，这是人们通常说的“上火”干燥症状，主要是由于调理不当，阴阳失调所致，与西医的干燥综合征表现不同，是两个完全不同的概念。

　　 据中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科副主任郑东辉解释，干燥综合征是一种常见的风湿免疫病，我国统计患病率为0.29-0.77%，女性多见。西医的干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体，具有淋巴细胞浸润和特异性自身抗体（抗SSA/SSB）为特征的弥漫性结缔组织病。

　　 由于此病表现隐匿，症状轻微，常常未能引起重视。该病的临床表现主要与累及外分泌腺的轻重有关（如唾液腺和泪腺），主要症状包括：

　　 口干

　　 唾液腺病变表现为口干，严重者讲话时需要经常饮水，进食饼干或固体食物时需水、汤等流质送下；

　　 烂牙

　　 由于唾液减少后冲刷防御功能减弱，有利于牙周细菌繁殖、腐蚀物增加，导致牙齿变黑，继而牙质小片脱落，只留下残根，最后变成严重的龋齿、齿脱落和牙根炎；

　　 舌痛，腮腺肿痛

　　 舌头因唾液减少也表现为舌痛，舌面干、裂。累及腮腺者则表现为间歇性腮腺肿痛，反复发作，累及单侧或双侧，这有别于流行性腮腺炎。

　　 干燥性角结膜炎

　　 泪腺受累表现为干燥性角结膜炎，因泪腺分泌的泪液减少而出现眼干涩、异物感等症状，严重者可致角膜溃疡。

　　 郑东辉指出，除了上述局部表现外，干燥综合征还可以出现全身系统表现，如皮疹、关节疼痛、肾小管性酸中毒而引起周期性低钾性麻痹，间质性肺炎、原发性胆汁性肝硬化、多发神经炎、视神经脊髓炎，另此病合并淋巴瘤的几率较正常人高。

　　 郑东辉说，诊断干燥综合征需口腔科及眼科医生合作进行检查，结合自身抗体和唇腺病理学检查，一般诊断不难。但应注意老年人、糖尿病及某些药物也可引起口干。

　　 受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科副主任 郑东辉

　　 文/羊城晚报记者 陈映平 通讯员 王海芳