新京报：免费的敬老院，养老服务不能“打折”

■ 社论

敬老院应从大杂烩的保障覆盖，转向以收留失能高龄老人为主的养老机构。同时统一农村敬老院与城市养老院的建设、管理标准，建立起农村敬老院的资金保障机制。

近日，黑龙江省青冈县祯祥镇敬老院发生4名养老者睾丸被切案，记者在出事的敬老院调查发现，老人居住的房间气味刺鼻，老人们大多衣着破烂，长长的指甲里满是泥污。有养老者称，他的东西经常被偷，还被人打。而此案中一位伤者也告诉记者，院内经常发生打架的事件。“敬老院管理不行，一直不严，有时候天天打架，天天骂。”（据新华社报道）

敬老院里睾丸被切，这起骇人听闻的事件并非孤例，就在一年之前，与青冈县相邻的海伦市，敬老院大火造成11名养老者被烧死。在有的地方，还出现了敬老院让老人与猪为邻、铁链锁住老人近十年的极端个例。本该让老人颐养天年的敬老院，为何被恶性事件的阴影所笼罩？这其中，暴露出基层敬老院的尴尬生存现状。

比如睾丸被切案的嫌疑人王某只有46岁，却与七八十岁的老人住在一起，而且敬老院里像王某这样的中年人还有不少。年龄、体力的差距，很容易导致恃强凌弱的问题，这或是敬老院里打架事件频发的原因所在。而在海伦敬老院大火中，放火者同样只有46岁。基层敬老院人员混杂的管理，源于其本身的定位，按照有关规定，敬老院承担着农村五保户供养的职责，所以对年龄限制并不严格。但人员的混杂，却为各种矛盾冲突埋下了引子。

另外，敬老院的管护人员严重不足，据介绍，出事的祯祥镇敬老院有工作人员21人，但院内却收留了165人，1对8的服务，效果可想而知。而去年遭纵火的海伦敬老院，同样暴露人手不足的困境。现实中，农村敬老院护工奇缺是个普遍现象，这不仅难以保障敬老院的秩序和安全，连老人的基本生活照料都成问题。

当然，以上还只是敬老院问题的一部分，事实上，许多敬老院还存在建设标准低、设施不完善、伙食标准低、娱乐、活动条件缺乏等一系列问题。这些原因都导致了许多老人对敬老院避而远之，去年全国老龄委副主任阎青春曾披露，全国农村敬老院闲置床位高达47.5万张，床位利用率只达到78%多。而与此相对应的，是城市养老机构“一床难求”。

敬老院作为一个服务弱势人群的养老机构，国家采取了免费的优惠政策，但是，免费并不意味着养老服务的“打折”。目前，对于敬老院管理的思维，基本沿用上世纪八九十年代的思维，敬老院对于收留人员广泛，提供的只是最基本的生存保障，在有的地方敬老院，每位供养老人保障标准甚至只有100多元钱每月。如此思维，既不符合社会的公正，也难以应对老龄化社会的到来。

毫无疑问，敬老院需要重新进行定位，应当从大杂烩的保障覆盖，转向以收留失能高龄老人为主的养老机构。同时统一农村敬老院与城市养老院的建设、管理标准，建立起农村敬老院的资金保障机制，明确最低人均保障标准，资金保障责任从乡镇提高到市一级甚至省一级，与此同时，敬老院的管理应走向透明，其资金的使用应受到供养对象和社会大众的监督。惟有国家充分投入，敬老院才能成为老人颐养天年的安乐窝。