我市印发全市深化医药卫生体制改革重点工作任务及责任分解

　　严控医疗费用不合理增长

　　“优化医疗卫生资源结构布局、严格控制医疗费用不合理增长、加快开展分级诊疗试点……”记者昨日获悉，我市印发了《全市深化医药卫生体制改革重点工作任务及责任分解》。到2020年，全市基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，为推进健康南昌建设提供强大动力和有力支撑。

　　 明年全面启动公立医院改革

　　据悉，我市今年大力优化医疗卫生资源结构布局，优先将富余的公立医院资源转型为妇女儿童医院以及康复、老年、长期护理、慢病管理等接续性医疗机构；启动城市公立医院综合改革准备工作，开展城市公立医院综合改革调研，完成市直公立医院改革基线调查工作，研究探索市直公立医院综合改革的方向与途径，为2017年全面启动城市公立医院改革做政策储备。

　　为控制医疗费用不合理增长，我市将继续加强公立医院内部管理和外部监督，建立健全医疗费用监控和公开机制，改革医保支付方式，规范和引导医疗服务行为；研究制订并实施以医疗和价格行为监管、医疗绩效评价考核、医保支付谈判和支付方式改革等为核心的综合费用控制措施。

　　 探索推进分级诊疗制度建设

　　我市将加快开展分级诊疗试点。按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的要求，探索推进分级诊疗，在4个县级公立医院综合改革试点县开展分级诊疗试点，试点县区高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率达到30%以上。

　　同时，我市将不断扩大家庭医生签约服务，总结推广推进家庭医生签约服务的成熟经验，完善签约服务和管理的政策措施，建立健全全科医生制度。到今年年底，城市家庭（含流入人口）医生签约服务覆盖率达到15%以上，老年人、慢性病和严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群签约服务覆盖率达到30%以上。我市明确了签约服务内涵和标准，规范签约服务收费，完善签约服务激励约束机制。签约服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担。

　　另外，我市将完善配套政策，探索建立包括医疗联合体、对口支援等多种分工协作模式，健全完善医疗联合体建设的政策措施，推进优质医疗资源下沉。

　　 药品出厂价格信息可追溯

　　记者了解到，我市积极统筹城乡居民医保，全面实施城乡居民基本医疗保险制度，参保率稳定在95%以上，人均政府补助标准提高到420元，政策范围内住院费用报销比例稳定在70%左右。同时，巩固完善城乡居民大病保险和医疗救助制度，实现大病保险全覆盖，让更多大病患者减轻负担；完善大病保险政策，对包括建档立卡贫困人口、五保供养对象和低保对象等在内的城乡贫困人口实行倾斜性支付政策，进一步扩大受益面，提高受益水平；规范大病保险经办业务，加强监督检查和考核评估，落实承办主体责任。

　　下一步，我市将进一步健全药品供应保障机制，巩固完善基本药物制度，加强基本药物临床应用和处方集培训，加大对贫困地区药事服务帮扶力度；构建药品生产流通新秩序，进一步完善药品生产质量管理规范和药品经营质量管理规范等政策体系，并严格监督实施；强化药品质量监管，启动建立药品出厂价格信息可追溯机制，相关价格信息要提供给价格、卫生计生、工业和信息化、医保管理等部门。

　　加强儿科等紧缺专业人才培养

　　我市将稳步推进和规范医师多点执业，鼓励医师到基层、边远地区、医疗资源稀缺地区和其他有需求的医疗机构多点执业，推进形成分级诊疗格局。医师与第一执业地点医疗机构在协商一致的基础上，签订聘用（劳动）合同，明确人事（劳动）关系和权利义务，并按照国家有关规定参加社会保险。第一执业地点医疗机构应当支持医师多点执业并完善内部管理。

　　在卫生人才队伍建设方面，我市将继续加强以全科医生为重点的基层卫生人才培养，进一步完善农村订单定向免费医学生就业、履约管理等相关政策；强化住院医师规范化培训基地内涵建设与动态管理，组织开展第三方评估，严格执行退出机制。加强儿科、精神医学、助产、老年医学、康复、健康管理等紧缺专业人才培养。

　　此外，我市还将统筹推进全市人口健康信息平台建设，加快建设公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等业务应用信息系统并实现互联互通。

　　(记者 林潇)