我省大病医疗保险全覆盖步伐正在加快

08.08.2015  08:59

因为一场大病毁掉一个家。以往,这种人间悲剧屡屡进入公众视野,让人揪心。如今,在国家的大力推行下,我省大病医疗保险全覆盖的步伐也正在加快。从今年开始,再大的病,个人最多只要负担30%,大病患者看病就医负担得到减轻。江西台记者彭世翔报道:
吉安市泰和县某企业退休人员莫先生,因急性颈髓损伤于今年4月28号在吉安市人民医院住院,医疗费用总额达15万多元,在大病医疗保险的作用下,莫先生自己只支付4万元左右的医疗费,这让他非常惊喜:
(出录音)我没想到能报销那么多,开始以为只能报个一半左右,没想到的是现在的报销比例提高了好多,像我都报到了70%左右。原来是有啥也别有病,就是怕看病,太贵了,现在有这么高比例的报销,不怕了。(止)
莫先生的经历,是我省在全省范围推广大病医疗保险取得成效的一个缩影。省社保中心业务二处负责人沈恩泽表示,大病统筹的费用主要是从医疗保险基数的0.5%进行筹措,对恶性肿瘤等大病的5种特效药也一并纳入大病保险报销范围。这些措施都只有一个目的,就是为切实解决大病问题对群众正常生活的困扰和威胁:
(出录音)比如我们省本级医疗保险报销额度是10万,在10万以上的,再进入大病保险支付,真实报销的比例,我们现在大概在60%到70%左右。为了老百姓的利益,我们特意放开了五种特药,本来不属于报销范围的,我就把它放在大病保险范围内报销,提高了报销的比例。(止)
沈恩泽说,从今年开始,全省所有城乡居民将陆续全部进入大病医疗保险,今后,再大的病自己最多只承担医药费总额的30%。
大病医疗保险全覆盖,是一件重要的民生工程。在推进过程中,还有很多现实的困难摆在面前,除了资金缺口、异地报销、理赔效率等之外,医院的态度和对政策的落实程度非常重要。不可否认的是,由于利益的驱使,过量治疗、分解住院的现象还时有发生,侵蚀着宝贵的医保基金,损害着群众的切身利益。对此,省人民医院门诊部主任王和平认为,保持良好的职业操守对大病医疗保险的真正落实非常关键:
(出录音)我们呼吁广大同行一起努力,杜绝分解住院、过量治疗等违规行为。要真正站在为病人切身利益去考虑的角度,把有限的医保资金用在最需要的方面。(止)
省社保中心业务二处负责人沈恩泽说,接下来,随着大病保险筹资能力、管理水平不断提高,将进一步提高支付比例,更有效地减轻个人医疗费用负担。努力做到医疗费用越高,支付比例越高。鼓励地方探索向困难群体适当倾斜的具体办法,努力提高大病保险制度托底保障的精准性,让好政策公平地作用在每位参保群众身上:
(出录音)一盘棋,每个人都是一视同仁,让全省的老百姓都能够得到公平的待遇。(止)