谨防“天书病历”沦为“夺命利器”

　　在浙江宁波，有多家医院开始对医生潦草病历进行整治。一些医院还专门制定了《医院门诊初诊病历质量检查评分表》，将字迹当作病历质量评分的一项标准，并且考核结果每个季度公开通报。就在前两天，浙江一家名为李惠利的医院发出通报，对7位“狂草医生”作出扣发奖金的处罚。（《现代快报》4月13日）

　　因为书写“天书病历”而遭到院方的处罚，在有些人看来似乎是“小题大做”，那些受到处罚的医生或许感到委屈，然而，笔者倒是以为，如此严厉的措施实在有必要，这对保障患者生命安全无疑有着直接的现实意义。

　　一个时期以来，有些医生擅长“天书病历”的书写，不但一般患者难以辨认，就连一些业内医生也似乎“看不懂”，这些“天书病历”招摇过市，不但损害了医院的社会声誉，更给各种医疗事故埋下隐患。

　　不可否认，在当下看病难、看病贵的情势下，要让医生一笔一划地书写病历似乎有些勉为其难，但是绝不能因此而“龙飞凤舞”，让人如同“看天书”。医生这个职业不同于其他职业，它的职业要求很高，严谨细致是基本的职业操守，“天书病历”轻则给患者造成无谓的浪费，重则危及人的生命，万万不可马虎。有些医生会说，每天接待的患者少则几十，多则上百，如果规范书写，将会严重影响到会诊速度，这固然有道理，但说到底还是对自己职业操守失职的一种托词而已。试想，如果患者为自己的亲友或者亲属，书写病历时他们也会如此轻率和鲁莽吗？恐怕早就小心翼翼，绝不会“龙飞凤舞”了，某些医生之所以热衷于“天书病历”书写，根本的在于责任心的缺失。

　　其实，我们国家对医生病历的书写早有明确规定，2010年3月1日起开始施行的《病历书写基本规范》，对病历书写格式、字迹、表述甚至标点符号等更是做出了严格规范。只可惜现实语境下有些地方规定沦落成了“稻草人”，规定是一方面，执行不执行则是另一方面了。

　　从另一方面讲，规范病历的书写不仅是对患者的保护，更是医生自我保护的一种方法，在病历上书写工整规范，减少了医疗事故不说，更化解了无谓的医疗纠纷。当前，随着电脑的普及和应用，今后的“天书病历”会越来越少，但还会持续存在一段时间，尤其那些医疗设施差的单位和部门，书写病历要完全做到“电脑化”恐怕还有相当的困难。在此情形下加强病历书写规范已是刻不容缓换，要知道，书写规范的病历不仅是对患者负责，更是对自己、对医院社会声誉的负责，绝不能让“天书病历”沦为另一种“夺命利器”。