\"造人\"失败只因5要素不全 中医治不孕有两大\"主场\"

　　■本期讲师：

　　南京市中医院妇科 赵薇

　　冬季膏方进补正当时，对于女性来说，膏方进补能解决各式各样的问题，比如月经过多、月经过少、月经先期、月经后期经期延长、崩漏、经间期出血这类月经病，以及经行乳胀、经行咳喘等经期不适，还有带下过多、带下过少等带下病，孕前调理、滑胎后调理、产后调理、流产后调理、产后身痛等妊娠病和产后病，乃至于顽固性阴痒、盆腔炎缓解期、更年期综合征、子宫内膜异位症、输卵管梗阻性不孕、黄体不健不孕、术后体虚、各种妇科癌症术后调养、面部色斑等妇科杂症，其实都在膏方对应的范畴之内。

　　咱们这一次就从如今不少女性头痛的大问题“不孕”说起吧。

　 　不孕：

　　“造人”失败只因5要素不全

　　既然要说不孕，首先咱们得了解，什么情况下人才能自然受孕。受孕必须具备的基本条件包括：

　　1、一定数量正常活性的健康精子进入阴道；

　　2、正常的卵巢功能排出健康成熟的卵子进入输卵管与精子结合；

　　3、良好的阴道内环境；

　　4、通畅的生殖道；

　　5、良好的适合孕卵生长发育的子宫内膜。

　　这些条件看起来简单，只要有一个出了问题，“造人工程”就会变得无比艰难。比如男方精子数量、质量上存在问题，就可能导致男性不育；如果女性阴道内环境不好，或者输卵管不通畅，也会影响受孕；还有的女性因为某些原因，导致子宫内膜受损、过薄，受精卵无法很好着床，那么怀孕也会变得无比困难。

　　对于不同原因引起的不孕，解决方法自然也不同，而在这里面，有些适合选择现代医学手段，有些方面，中医则有自己的优势，比如多囊卵巢综合征和卵巢功能储备不足引起的不孕，就可谓是中医的“主场”了。

　 　多囊：

　　从青春期开始搞定它

　　多囊卵巢综合征现在已经被认为是带有生殖障碍标志的女性慢病，换而言之，它的集中表现之一是生殖障碍，也就是引起女性不孕，但它其实是一种慢性疾病，而且贯穿影响了女性的一生。

　　这类女孩子在青春期往往表现为月经紊乱、闭经、肥胖，在成年后伴随月经周期紊乱、闭经、不孕等问题，而在中年期后，这类患者还更容易出现各类代谢综合征以及心血管疾病。

　　中医药对抗多囊卵巢，其优势就在于分期干预，在青春期用中医药调体预防；生育期靠中医药治疗多囊引起的排卵障碍，提高妊娠率；孕期中医药主攻预防及控制妊娠糖尿病；远期更要预防患者并发糖尿病及心血管疾病。

　　中医认为，脏腑功能失调是发病的内因，故病之早期应该从调理脏腑功能为主，阻止或延缓疾病的发展。

　　多囊卵巢综合征的患者以胖子居多，她们在中医里多为痰湿体质，以痰、湿二邪为病理基础，痰湿体质者本身脾肾之阳衰弱使其更易感受痰湿之邪，肾阳虚衰，脾失温煦，水失健运，聚而成痰，痰浊阻滞胞宫产生闭经、月经稀发等症状；也有部分患者并不胖，但属于肝肾亏虚，精血不足，阴血亏虚；或肝郁化火，灼伤津液；或脾失健运，气血生化乏源，阴血亏虚，产生月经过少、闭经等症状。针对不同的体质，中医可以从青春期入手，一路追踪，根据患者体质调整治疗方案，为患者终身提供保障。

　 　卵巢：

　　改善储备配合辅助生殖技术

　　在卵巢功能储备不足方面，中医药也有自己独特的贡献。

　　如今对于许多不孕症患者，现代医学已经可以通过人工辅助生殖技术来帮助她们成功受孕，可由于卵巢反应功能低下而取消促排卵周期，或者子宫内膜接受能力差导致的着床障碍，现代医学却缺乏有效的解决方法。

　　在这种时候，中医药就有了自己的优势，由中医药介入现代辅助生殖技术，更能大大缩短疗程，改善卵巢储备功能，帮助医生获取足量的优质卵母细胞，并提高子宫内膜容受性。

　　比如有学者提出，在适当时期调补精血，采用养血填精方，而避免使用过多温动中药或强活血药，对于这部分女性来说就会有不错的效果。此外，许多女性的根源在于肾阴肾阳失衡，并在此基础上出现气血虚弱，所以治疗时多由补肾阴、益肾气入手，能显著改善患者肾气阴两虚证候，在不减少卵细胞数目的情况下，增加优质卵、优质胚胎数目，从而提高临床妊娠成功率。中医药还能改善子宫内膜容受性，进一步帮助女性成功孕育自己的孩子。 李珊 钱文娟 朱菁菁

　　■特别提醒

　　金陵晚报与南京市中医院合作的“中医养生班”，定期开讲，带您走进中医文化、学习中医保健知识。 (中新网江西新闻转载)