公共服务水平显著提升 实现预期目标重任在肩
——赣南等原中央苏区基本公共服务水平发展跟踪分析
【 摘要 】为使苏区人民早日过上富裕幸福的生活，确保与全国同步进入全面小康社会，国务院《关于支持赣南等原中央苏区振兴发展的若干意见》提出“以发展社会事业为重点，着力提升基本公共服务水平”，并确定了阶段发展目标。统计监测表明，其基础教育公共服务供给规模稳步增长，服务水平有力提高；基本医疗卫生服务供给规模连续扩张，服务水平大幅提高，增幅高于全省；基本社会保障覆盖面不断扩大，基本养老金水平增幅高于全省；城乡公共文化服务水平不断提高，略高于全省平均水平。
与全省相比，赣南等原中央苏区基本公共服务水平在某些方面尚有差距。经分析测算，实现阶段发展目标，需进一步扩大基础教育师资队伍、城乡医疗卫生服务供给规模和社会基本保险覆盖面。建议：再接再厉，加倍努力，用好用足“政策大礼”，促进公共服务水平持续提升；加快振兴发展步伐，保持公共财政收入持续增长；鼓励引导民间投资，构建以政府为主体的多元化基本公共服务供给体系；加大政策倾斜力度，招引更多公共服务专业人才；加强保障政策宣传，加大社会基本保险征缴力度。
赣南等原中央苏区在中国革命史上具有特殊重要的地位，为革命作出了重大贡献和巨大牺牲。由于战争创伤影响、自然资源禀赋差、偏僻封闭等原因，赣南苏区经济发展仍然滞后，民生问题仍然突出。为支持苏区振兴发展，国务院出台了《关于支持赣南等原中央苏区振兴发展的若干意见》（国发〔2012〕21号，以下简称《意见》），组织52个中央国家机关及有关单位对口支援，批复了《赣闽粤原中央苏区振兴发展规划》（国函〔2014〕32号，以下简称《规划》）。省、市党委政府紧扣振兴发展任务，全面贯彻落实《意见》，强化推进《规划》实施，赣南苏区这片饱经沧桑的红土圣地正经历着前所未有的嬗变。
为使苏区人民早日过上富裕幸福的生活，确保与全国同步进入全面小康社会，《意见》提出要“以发展社会事业为重点，着力提升基本公共服务水平”，并确定了阶段发展目标。当前，其基本公共服务水平发展如何？基于现有统计指标，跟踪其基本公共服务发展，分析查找差距，为提升水平提出建议，供党政领导决策参考。
由于苏区对口受援区和振兴规划区的统计制度刚刚建立，监测指标数据暂不能满足本文分析需要，鉴于赣州和吉安两市是我省原中央苏区的主体区（以下简称苏区主体区），也是国家重点帮扶发展的主体区，其基本公共服务水平能较好反映赣南等原中央苏区基本公共服务的现状，本文基于苏区主体区的统计指标数据予以分析。
一、基本公共服务的界定
公共服务指政府为满足社会公共需要而提供的产品与服务的总称，分为基本公共服务和非基本公共服务。其中基本公共服务是公共服务最基础、最核心的部分，与民生问题密切相关。根据《国家基本公共服务体系“十二五”规划》（国发〔2012〕29号），基本公共服务是指建立在一定社会共识基础上，由政府主导提供的，与经济社会发展水平和阶段相适应，旨在保障全体公民生存和发展基本需求的公共服务。享有基本公共服务属于公民的权利，提供基本公共服务是政府的职责。
基本公共服务的范围有狭义和广义之分，通常包括保障基本民生需求的教育、就业、社会保障、医疗卫生、计划生育、住房保障、文化体育等领域的公共服务。基于已建立的统计监测报表制度和《意见》确定的发展目标，本文将基本公共服务的范畴设定在基础教育、基本医疗卫生、基本社会保障、公共文化等领域。
二、赣南等原中央苏区基本公共服务水平显著提升
1.基础教育公共服务水平逐步提高
《意见》提出，“优先发展教育事业”。统计监测表明，近几年苏区主体区学前教育、小学教育、普通中学教育的资源配置更趋合理，基础教育事业蓬勃发展，服务水平明显提升。
一是学前教育服务供给规模不断扩大，服务水平逐步提升。从服务供给规模看，2013年苏区主体区幼儿园4599所，比2012年增加244所，增长5.6%；学前教育专任教师1.97万人，比2012年增加1937人，增长10.8%(见图1)。与2010年相比，幼儿园增加940所，增长25.7%，其中吉安市增加378所、增长31.03%；学前教育专任教师增加5146人，增长35.3%，其中赣州市增加3882人、增长39.74%。
从服务水平看，2013年每个专任教师负担学生数为26.65人，比2012年和2010年分别减少2.40人和3.66人，提升幅度分别为8.24%和12.07%。2013年每十万人口拥有的幼儿园数为34.46所，比2012年和2010年分别增加1.73所和6.74所，提升幅度分别为5.30%和24.31%（见图2）。与全省相比，苏区主体区每十万人口拥有的幼儿园数高于全省同期平均水平，2009—2013年间，每年分别高出全省平均数的31.21%、45.23%、39.80%、39.60%、35.70%。
二是小学教育服务供给规模略有缩减，服务水平比较稳定。2013年，苏区主体区小学教育专任教师5.80万人，比2010年减少682人，下降1.16%；每十万人口拥有小学学校23.2所，比2012年减少1.71所。2010—2013年间，每个专任教师负担学生数比较稳定，每年分别为22.17人、23.34人、22.14人、22.80人；小学学龄人口净入学率保持高位水平，每年分别为99.87%、99.79%、100%、100%。
三是普通中学教育服务供给规模稳步增长，服务水平进一步提高。2013年，苏区主体区普通中学753所，比2012年减少1所，比2010年增加3所，数量比较稳定。2013年普通中学专任教师数为5.52万人，比2012年增加4489人，增长8.86%；比2010年增加5990人，增长12.18%，高于全省同期增幅17.39个百分点（见图3）。
2009—2013年间，苏区主体区普通中学每个专任教师负担的学生数总体下降，变化趋势向好（见图4）。2013年每个专任教师负担学生15.12人，比2012年和2010年分别减少1.19人、1.23人，向好变化幅度分别为7.28%、7.53%；其中，吉安市向好变化幅度较大，分别为9.02%、13.83%。初中阶段适龄人口净入学率总体上升，2013年为99.16%，比2012年和2010年分别提高0.38和0.83个百分点。
2.基本医疗卫生公共服务水平大幅提高
《意见》提出，“提升城乡医疗卫生服务水平”，“提升区域性医疗服务能力”。统计监测表明，近几年苏区主体区的基本医疗和公共卫生的供给规模连续扩张，服务水平大幅提高。
一是基本医疗卫生服务供给规模连续扩张，增幅高于全省。2013年，苏区主体区卫生机构数、卫生机构床位数和卫生人员数，分别为2106个、4.91万张、6.77万人；与2010年相比，床位数和卫生人员数分别增加1.69万张、2.2万人，分别增长52.62%、48.64%，分别高出全省同期增幅16.36个和2.09个百分点（见图5）。其中，赣州市卫生机构床位数和卫生人员数比2010年分别增长55.50%和49.98%，高出全省同期增幅19.24和3.43个百分点。
二是医疗卫生公共服务水平大幅提高，增幅高于全省。2011—2013年间，苏区主体区每十万人口拥有的卫生机构数，每年分别为15.33个、15.47个、15.78个；每十万人口拥有的医院数，每年分别为4.94所、4.92所、4.93所，高于全省同期平均水平（见图6）。其中，吉安市每十万人口拥有的医院数分别为全省同期数的120.47%、120.45%、121.15%。2013年，苏区主体区每万人口拥有的卫生机构床位数和卫生人员数分别为36.78张和50.71人；比2010年分别增加12.42张和16.22人，分别提高50.95%和47.01%，高出全省同期增幅16.50个和2.41个百分点。其中，2013年赣州市每万人口拥有的卫生机构床位数和卫生人员数比2010年分别提高53.74%、48.28%，高出全省同期增幅19.29个和3.67个百分点。
3.基本社会保障公共服务水平稳步提高
《意见》提出，“建立完善统筹城乡的社会保障体系，实现基本养老保险、基本医疗保险制度全覆盖”，“逐步提高基本养老金水平”。统计监测表明，近几年苏区主体区城镇基本养老保险和新型农村合作医疗的覆盖面不断扩大，基本养老金水平稳步提高。
一是城镇基本养老保险参保人数较2010年增长26.61%，覆盖率提高5个百分点。2010—2013年间，苏区主体区每年参加城镇基本养老保险的人数逐年增多（见图7）。2013年，实际参保139.04万人，比2012年和2010年分别增加7.7万人、29.22万人，分别增长5.89%和26.61%；其中，赣州市2013年实际参保78.94万人，比2012年和2010年，分别增加7.06万人、19.32万人，分别增长9.82%和32.41%。2013年城镇基本养老保险覆盖率为76.93%，比2012年和2010年分别提高0.90个和5.03个百分点；其中，赣州市提高较快，比2012年和2010年分别提高3.41个和7.66个百分点。
二是新型农村合作医疗参合人数比2010年增长7.72%，参合率提高5.24个百分点。2010—2013年间，苏区主体区新型农村合作医疗的参合规模逐年扩大（见图8）。2013年，实际参合农民1089.08万人，比2012年和2010年分别增加28.54万人、78.08万人，分别增长2.70%和7.72%。其中，赣州市实际参合718.30万人，比2012年和2010年分别增加20.56万人、55.57万人，分别增长2.95%和8.38%。2013年新农合参合率为98.26%，比2012年和2010年分别提高0.58个和5.24个百分点，接近全省2013年的平均水平；其中，赣州市和吉安市2013年参合率分别为98.45%、97.90%，比2010年分别提高4.26个和7.11个百分点。
三是基本养老金平均水平比2010年增加608元，增长44.11%。2013年苏区主体区基本养老金平均水平为1987.62元，比2012年和2010年分别增加218元、608元，分别增长2.70%和44.11%，分别高于全省同期增幅2.71个和2.73个百分点（见图9）。其中，赣州和吉安2013年基本养老金平均水平分别为1995元、1977元，比2010年分别增加613元、602元，分别增长44.36%和43.78%，分别高于全省同期增幅2.98个和2.4个百分点。
4.城乡公共文化服务水平不断提高
《意见》提出，“加快文化体育事业发展”，“支持城乡公共文化设施建设”。统计监测表明，近几年苏区主体区的城乡公共文化设施建设稳步推进，公共文化服务水平进一步提高，略高于全省平均水平。
一是每十万人口拥有的城乡公共文化设施数略高于全省平均水平。2013年苏区主体区城乡公共文化设施数为665个，比2012年增加5个。每十万人口拥有的城乡公共文化设施数为4.98个（见图10），是全省同期数的103.5%，略高于全省平均水平；其中吉安市为6.62个，是全省同期数的137.6%，大幅高出全省平均水平。
二是公共图书馆藏书量大幅增加，每千人口拥有的公共图书馆藏书量略高于全省平均水平。2013年苏区主体区公共图书馆藏书为601.45万册，比2012年和2010年分别增加123.15万册、217.26万册，分别增长25.75%和56.55%。每千人口拥有的公共图书馆藏书量，2013年为450.72册，是全省同期数的102.44%，略高于全省平均水平；比2010年增加159.6册，增长54.84%，高出全省同期增幅21.6个百分点。其中，赣州市2013年为362.60册，比2010年增长69.02%，高出全省同期增幅35.78个百分点；吉安市为604.24册，是全省同期数的137.33%，大幅高出全省平均水平。
三、赣南等原中央苏区基本公共服务水平差距明显
与全省平均水平相比，赣南等原中央苏区基本公共服务水平还存在较为明显的差距，主要表现在三个方面：
一是基础教育各阶段每个专任教师负担学生数高于全省，师资队伍有待进一步扩大。2009—2013年间，苏区主体区每个专任教师负担学生数总体呈下降趋势，但高于全省平均数，公共服务水平低于全省平均数（见图11）。2013年，苏区主体区学前教育、小学教育、普通中学教育的公共服务水平，分别比全省平均水平低5.0、6.93、7.47个百分点；其中，赣州市分别低2.12、6.98、16.32个百分点，吉安市学前教育、小学教育分别低11.46、6.82个百分点，普通中学教育高8.25个百分点。
假定在园幼儿、在校小学生、在校普通中学生100%升学，按学制接受更高阶段的基础教育，保持2013年的师资规模。根据已有统计数据测算，到2015年，苏区主体区小学教育、普通中学教育每个专任教师负担学生数分别为26.29人和12.82人；分别比全省平均水平低13.91个和9.01个百分点。因此，实现《意见》提出的阶段发展目标，需进一步扩大苏区主体区小学专任教师、普通中学专任教师队伍，经测算两年内应分别增加8086人、4976人，分别比2013年增长13.93%和9.02%。
二是每千人口拥有的卫生机构床位数和卫生人员数低于全省，城乡医疗卫生服务供给规模需进一步扩大。2009—2013年间，苏区主体区公共医疗卫生服务水平逐年提升向好，但仍低于全省同期水平（见图12）。2013年苏区主体区每千人口拥有的卫生机构床位数和卫生人员数，分别为全省同期水平的95.41%、84.98%，其中赣州市分别为94.70%、82.89%。
假定2014和2015年人口保持2013年的低自然增长率，经测算，到2015年苏区主体区每千人口拥有的卫生机构床位数和卫生人员数分别为3.63张、5.00人，分别为全省同期水平的95.41%、84.89%。实现《意见》提出的阶段发展目标，仍需扩大苏区主体区城乡医疗卫生服务的供给规模，两年内卫生机构床位数和卫生人员数应分别增加2362张、11962人，比2013年分别增长4.81%、17.68%。其中，两年内赣州应分别增加1734张、8659人，比2013年分别增长5.60%、20.65%；吉安应分别增加628张、3303人，比2013年分别增长3.46%、12.84%。
三是城镇养老保险和城镇基本医疗保险覆盖率低于全省，覆盖面需进一步扩大。2013年苏区主体区139.04万人参加城镇养老保险，覆盖率76.93%，比全省同期平均水平低12.43个百分点（见图13），其中赣州和吉安分别低11.86个、13.16个百分点；参加城镇基本医疗保险341.158万人，覆盖率59.78%，比全省同期平均水平低7.04个百分点，其中吉安接近全省同期平均水平，赣州低10.73个百分点。主要原因是苏区全面振兴和城镇化进程加速推进，苏区宜居宜业的凝聚效应显现，城镇人口数和城镇就业人数快速增加；2013年苏区主体区城镇人口数570.70万人，比2010年增长15.32%，比全省同期增幅高2.92个百分点。
四、提高赣南等原中央苏区基本公共服务水平的对策建议
为让改革发展成果更多地惠及苏区广大城乡居民，《意见》确定了苏区基本公共服务水平的阶段发展目标——到2015年，接近或达到全省平均水平（中西部地区平均水平）；到2020年，接近或达到全国平均水平。统计监测和分析表明，当前赣南等原中央苏区基本公共服务水平已明显提升。但因基础薄弱、历史欠账较多、人口持续较快增长、公共服务需求加快等因素，与全省平均水平相比，赣南等原中央苏区基本公共服务水平在某些方面差距仍存。根据现有统计数据测算，到2015年，实现《意见》提出的阶段发展目标，重任在肩，需继续加倍努力。
一是再接再厉，用好用足“政策大礼”，促进公共服务水平持续提升。《意见》正式出台，使赣南苏区振兴发展上升为国家战略，苏区收获了一项项厚重的“政策大礼”。应再接再厉，进一步深化市情、县情和乡情认识，分析找准水平差距，加快《意见》的贯彻落实、《规划》的全面推进、52个中央国家机关及有关单位《对口支援方案及政策措施》的对接实施，争取国家进一步加大支持力度，保持基础教育师资队伍、公共医疗卫生等公共服务供给规模适度增长，促进公共服务水平持续提升。
二是继续努力，加快振兴发展步伐，保持公共财政收入持续增长。当前苏区全面振兴，地方财政预算收入快速增长，为发展苏区社会公共事业，提升基本公共服务水平，提供了有力支撑。实现阶段发展目标，仍需持续增强地方财政的支撑能力。坚持输血与造血相结合，承接产业转移，培育壮大特色优势产业，调优结构，做大总量，加快发展。
三是深化改革，鼓励引导民间投资，构建以政府为主体的多元化基本公共服务供给体系。根本解决地方政府财权小、事权大的问题，一方面，深化财税体制改革，明晰各级政府间事权划分及其实现方式，构建财权与事权相顺应、财力与事权相匹配的财税体制；完善财政转移支付制度，加大基本公共服务薄弱领域的专项支付比例。另一方面，鼓励和引导民间投资公共服务，鼓励民营企业通过合资、合作、参股等方式出资办学，并使民办学校享有与公办学校同等权利、学生享有同等政策待遇；鼓励民间资本兴办各类医疗机构，引导民间资本以多种方式参与公立医院改制，将符合条件的民办医疗机构逐步纳入医疗保险定点和直补范围。
四是多措并举，加大政策倾斜力度，招引更多公共服务专业人才。充分利用部、委扶持政策优势，争取面向贫困地区定向师范生专项招生计划和农村订单定向医学生免费培养计划等向苏区公共服务水平落后县（区）倾斜；加强就业和社会保障，营造更优拴心留人环境，吸引更多公共服务专业人才到苏区就业发展，回乡服务工作。
五是毫不松懈，加强保障政策宣传，加大社会基本保险征缴力度。建立完善城乡居民全覆盖的社会保障体系，是增进民生幸福、促进社会和谐的重要举措，是确保苏区与全国同步进入全面小康社会的基本保障。继续广泛深入宣传基本养老保险和基本医疗保险政策、办理程序，帮助各类群体明白参保，踏实缴费；优化经办程序，提高服务质量，方便参保；着力解决断保和重复参保问题，努力提升参保持续性；完善激励机制，加大征缴力度，确保应收尽收。
备注说明：
1.苏区主体区?数据来源：根据历年《江西统计年鉴》及相关部门统计信息，整理、加工。
2.文中卫生机构含社区卫生服务中心、村卫生室等基层医疗卫生机构，疾病预防控制中心、卫生监督所等公共卫生机构；卫生人员含乡村医生和卫生员；医院含卫生院。
3.当前城镇各类就业人员，除机关行政人员外，按政策均应纳入城镇基本养老保险范围。文中城镇基本养老保险计算口径为：应参保人数=城镇就业人数—机关就业人数，实际参保人数=缴费参保的职工人数+已享受基本养老保障的离退休、退职人数，覆盖率=实际参保人数/应参保人数。
4.基本养老金平均水平是指行政事业离退休费和企业单位基本养老金加权综合的平均水平。苏区主体区基本养老金平均水平，根据赣、吉两市平均水平和享受基本养老保障的离退休退职人数，加权计算；增速未扣除价格因素影响，为名义增长。
5.因数据采集原因，文中城乡公共文化设施数据含公共图书馆、博物馆、群众艺术馆、文化馆、乡镇街道综合文化站和群众艺术表演场所，未含村及社区文化室、农家书屋。
6.当前城镇居民和职工（含机关行政就业人员），按政策均应纳入城镇基本医疗保险范围。文中城镇基本医疗保险计算口径为：应参保人数=城镇人口数，实际参保人数=缴费参保的城镇职工人数+缴费参保的城镇居民人数，覆盖率=实际参保人数/应参保人数。
撰稿：许国银
审核：曾庆道