小伙不慎撞水泥墩 11厘米钢筋穿颅脑奇迹生还

22.05.2014  14:26

人民网北京5月22日电 (马晓慧、吴志) 近日,一名小伙被11厘米钢筋插入颅脑、脑深部出现骨碎片。经过南京军区福州总医院经过连夜奋力抢救,成功“起死回生”。昨日,这名颅内受伤患者经过恢复,各项检查恢复指标趋向好转。

据伤者家属介绍,接受手术的这名伤者此前骑摩托车回家途中,不慎撞及路边水泥墩,头部被水泥墩上暴露的钢筋穿入,满脸血肉模糊,生死不明。医护人员及交警赶到现场后见伤员头部被一拇指大小钢筋悬空“拴挂”于水泥墩上,现场初步检查发现其尚有生命迹象,伤情危急,但却束手无策,经前来施救的消防官兵采用液压剪剪断钢筋后送入该院抢救。

当伤员被紧急送至该院急诊科时,已经处于生命垂危的境地。神经外科郑兆聪副主任医师、魏梁锋主治医师闻讯赶来,见患者伤势严重,立即组织相关人员成立抢救小组,并快速拟定急救方案。患者先经急诊抗休克等处理,生命体征好转后,按计划采用最先进的颅脑CT三维重建及脑血管造影技术展开检查,以快速了解、评估钢筋插入深度、方向、颅骨损伤、颅内出血及钢筋与重要血管、神经的位置关系等情况,为拟定进一步的手术治疗方案提供可靠的依据。

随即,颅脑CT血管造影检查发现,钢筋从左前额部斜行穿入脑内约8厘米深度,周围布满血肿,末端仅邻大脑中动脉,同时脑深部还可见数块大小不等的骨碎片。抢救小组经过仔细阅片及认真研究后,一套稳妥的急诊手术方案很快出炉,并紧锣密鼓地加以实施。手术从0时30分持续到4时许,经过近4个小时的艰苦手术,这根约11厘米长的钢筋终于被成功取出,脑内血肿及颅骨碎片也一并清除干净,术中未出现大出血。手术结束5小时后,患者神志开始逐渐转为清楚,更令人惊讶的是患者的语言、四肢活动均正常,未发现其它重要的神经功能障碍!

据组织抢救的郑兆聪副主任医师介绍,伤者送到医院时,左前额露出约3厘米长钢筋,足有成人拇指粗细,钢筋根部不断有血液夹杂着脑组织溢出,头面部都是血,真可谓惨不忍睹!幸运的是,插入脑内的钢筋与大脑重要血管“擦肩而过”,未造成大出血,否则连手术机会都没有了。手术难度和风险也在于如何保护钢筋附近的脑血管,只有术中尽最大努力避免伤及血管及重要功能区,才可望挽救生命的同时不造成偏瘫、失语等神经功能。

郑兆聪副主任医师提醒,当有异物插入人体脑部等重要脏器时,千万不要随意拔出或移动异物,而要及时送到有条件的医院接受专业人员的处理,因为异物很可能压迫到受伤血管,随意拔出容易造成大出血或进一步损伤。


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