有些因素或与乳腺癌发病有关系 十类女性易发病

　　“为什么我会得乳腺癌呢？是什么原因呢？”常有乳腺癌的患者问医生。成都市第三人民医院乳腺外科主任吴剑告诉记者，这个问题实际很难回答。
　　乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，从多年对乳腺癌流行病学的调查研究发现，有些因素可能与乳腺癌的发病有一定关系。具有这些危险因素的人，称为乳腺癌发病的高危人群。
　　1、月经和婚姻因素：初潮年龄小于12岁，月经周期过短，未婚、结婚过晚和婚姻持续时间过短。
　　2、生产和哺乳因素：多产次可降低乳腺癌的危险性。哺乳月数多对乳腺癌的发生风险有降低作用。第一胎足月生产年龄迟于35岁者发病率明显高于初产在20岁以前者。
　　3、内分泌因素：雌激素水平高，过早初潮（月经＜12岁），过晚绝经（闭经＞55岁）为高危因素。激素替代治疗以及使用避孕药与乳腺癌的关系还在研究中。由于雌激素水平或腺体组织对雌激素的敏感程度与乳腺癌密切相关，因此生活中应该尽量避免雌激素的刺激，减少雌激素的摄入可以降低乳腺癌的风险。曾经有女性患者日常口服提纯的大豆异黄酮保健食品，食用三年后被查出患上了乳腺癌。对于并不缺乏雌激素的女性来说，补充雌激素或类雌激素的保健食品，会增加乳腺患病的风险。
　　4、饮食，生活习惯：如高脂肪膳食、肥胖、过度饮酒等与乳腺癌也有关系。有人研究亚洲人移民到加拿大、新西兰等乳腺癌发病率较高的国家后，其3-4代后裔发病率高。腰臀围比增高的女性患乳腺癌风险增加。
　　5、放射线的接触：乳腺癌与放射性辐射也有关系，如广岛，长崎居民原子弹爆炸后乳腺癌发病率明显增高。
　　6、癌前病变：如原位癌、乳腺非典型增生。乳腺囊性增生、乳腺纤维瘤患者的乳腺癌发病率增高2～4倍。
　　7、遗 传 基 因 因 素 ：如BRCA-1，BRCA-2 基因高表达，乳腺癌发病风险增高。安吉丽娜朱莉就是检测了BRCA-1，BRCA-2基因，发现有异常表达，具有乳腺癌患病高风险，因此接受了预防性乳房切除手术。
　　8、家族史：乳腺癌患者一级亲属的发病率是无家族史者的2～4倍；一侧患过乳腺癌，另一侧复发的几率是正常人的2～3倍。
　　9、精神作用：焦虑、紧张、悲哀和压抑的强烈刺激下，作用于大脑皮层的中枢神经，使自主神经功能紊乱，免疫功能抑制，可抑制抵抗肿瘤的免疫，机体内环境失衡，内分泌失调。
　　10、受教育的年限：与发生乳腺癌的危险性成正比。受教育长久的女性存在学习生活的压力，较多的承受焦虑、紧张等负性情绪影响，婚姻、生育、生活环境、习惯等各种影响，是综合因素的原因。
　　吴剑强调，以上所列举的高危人群并不是都一定会发病，只是相对普通人而言发病几率较高。具有高危因素者不必过分紧张，而不具有高危因素者也不能过分麻痹。万一不幸患上了癌症，能够在尽可能早的时候接受治疗，那么癌症就不是可怕的疾病。
　　本版采写华西都市报记者
　　吴俊杰