台湾孕妇做羊膜穿刺感染细菌 母子双亡

12.05.2014  11:36
台湾孕妇做羊膜穿刺感染 母子双亡 - 上饶之窗
台湾孕妇做羊膜穿刺感染 母子双亡 - 上饶之窗
来源: www.srzc.com

  据台湾媒体5月9日报道,今年3月,台中一名34岁的女老师,在亲友期待下,终于怀了第一胎。怀胎4个多月,到妇产科做羊膜穿刺检查,回家出现发烧、身体不适,送医救治后,胎儿已没了心跳,只好做流产手术,之后孕妇也因为细菌感染,最后因感染引发败血症,母子双亡,让医师自责不已。


 

   或因羊水渗出感染

  陈姓孕妇抽出的羊水,并没有发现感染迹象,初步排除器械不洁的可能。医师推估,可能是穿刺伤口羊水渗出感染,子宫、阴道也可能感染。

   全家陷入悲痛

  母子双亡的惨剧不但让全家人都难以接受,陈姓孕妇的母亲更哽咽表示,头一天还好好地说过几句话,怎么一天之后就这样走了,要她这个单亲妈妈情何以堪。

   羊膜穿刺感染几率低于3% 医师自责不已

  据悉,负责羊膜穿刺的医师李建忠,是台中的不孕症权威。行医近30年,却遇上了这样的状况。因为羊膜穿刺的感染机率仅0.1%到0.3%,为了了解胎儿是否正常,一般孕妇都会做羊膜穿刺。

  如今发生憾事,医师发出声明稿表示,自己在情理上很自责、痛心,但是在医疗伦理上,对得起自己。“要是当初没帮她做(羊膜穿刺)就好了。”他还自责地表示,“因为我也有自己的儿女,所以我知道这种的难过。

   孕妇丈夫反安慰医师 要他振作

  痛失爱妻和孩子的丈夫,不但没有苛责李建忠,甚至还要他振作起来、克服心理障碍,继续服务病患。对一切选择原谅、放下,就是希望医生还是继续行医,去帮助其它需要帮助的人。

   【科普“小喇叭”】

   产前羊膜穿刺 分析胎儿染色体是否异常

  羊膜腔穿刺术是最常用的侵袭性产前诊断技术。医生可以通过抽取羊水得到胎儿的皮肤、肠胃道、泌尿道等的游离细胞,利用这些游离细胞进一步分析胎儿的染色体是否异常。

   羊膜穿刺 一般在16~20周进行

  一般在胎儿的胎体、四肢等都已发育完成的16~20周时进行,因为此时羊水中活细胞比例比较高。

  但这也带来了另外一个重要的缺点:这种羊膜穿刺术要等胎儿发育到16周至20之间才能实施,就算是发现胎儿有遗传性疾病,但很难决坠胎。

   操作过程简单 孕妇无需住院

  医生在超声波探头的引导下,用一根细长的穿刺针穿过腹壁、子宫肌层及羊膜进入羊膜腔,抽取20~30ml羊水,以检查其中胎儿细胞的染色体、DNA、生化成分等。操作过程简单、穿刺前不需麻醉、不需住院。


 

   羊膜穿刺风险小 但不排除风险

  羊膜腔穿刺术用于产前诊断至今已有30年的历史,能查出二百多种遗传性疾病,无论诊断的准确性及安全性都得到了医学界的公认,但不排除风险。

  约有2~3%的孕妈咪在穿刺后会出现轻微的子宫收缩及阴道流血,通常在休息或安胎治疗后得到缓解。有不到0.5%的孕妈咪会出现羊膜炎、胎膜破裂及流产。

  风险还来自于羊水的针没有消毒干净,造成孕妇感染,以及抽完羊水后发生膜腔塌陷,会影响到胎儿的肢体发育。

   难易程度因人而异 并非所有孕妇都需要做羊膜穿刺

  羊膜腔穿刺的难度因人而异,主要与胎盘的位置、胎儿体位、穿刺部位的羊水量、胎儿活动等有关。而且也不是每个孕妇都需要羊膜穿刺术,它通常应用于下列妇女:

  在35岁以后分娩的高龄产妇;

  曾经有过先天缺陷的婴儿,比如说唐氏综合征;

  有患先天疾患的家庭史;

  自己本身患有先天缺陷;

  自己的丈夫有先天缺陷。

   特别提醒:在做羊膜穿刺之前3到7天,若有感冒、发热、皮肤感染等异常,或是有过敏史、特殊病史,都需要告诉医生,评估是否适合做该检查。