小儿遗尿有7大病因 不可忽视心理治疗

　　5岁儿童遗尿占15%，随年龄增长，患病率每年下降10%一15%，到l5岁时，遗尿患儿只占儿童人群的2%。到底是什么因素导致了小儿遗尿呢？

　　 小儿遗尿病因：

　　 1、遗传因素

　　夜遗尿通常在家族中显性遗传，若父母都曾为夜遗尿患者，他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为遗尿患者，他们的孩子有1/2的机率患病。

　　 2、疾病因素

　　蛲虫症（虫体对尿道口的刺激）、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等，但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。

　　 3、睡眠很深

　　不能及时醒来排尿。

　　 4、膀胱的夜间控制能力发育迟缓

　　由于膀胱的夜间控制能力发育迟缓，夜遗尿患者随年龄的增长，症状或许有所改善，停止尿床；但停止夜遗尿可能需要几年的时间，甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。

　　 5、环境因素

　　环境的改变、气候变化如寒冷等。此外，孩子入睡前饮水过多，吃了含水量多又有利尿作用的水果，父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等，都会造成孩子尿床。

　　 6、不能产生足够的抗利尿激素ADH

　　抗利尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。有20%～30%的夜遗尿孩子在睡眠中，身体不能产生足够的控制尿激素ADH。

　　 7、其他

　　部分患儿没有受到排尿训练，如长期使用尿布，父母夜间不唤醒孩子，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿，造成孩子睡眠中排尿的习惯，久之容易发生夜间尿床。

　　小儿遗尿家长要尽早带宝宝去治疗，下面的治疗方法不可少：

　　 1、生活管理

　　需要医生、患儿、家长的密切配合，建立合理的休息制度和饮食饮水习惯；晚餐后不易饮水或喝汤，减少夜间水分的摄入。

　　 2、药物治疗

　　对于单独进行生活管理仍然遗尿的患儿，常采用去氨加压素（减少夜间尿量的分泌）、抗胆碱类（如托特罗定，增加膀胱容量）、中枢兴奋药（如氯酯醒，可增加对尿意的觉醒）等。

　　 3、心理治疗

　　多数患儿合并不同程度的心理障碍，采用个体化的心理辅导极其重要；应取得患者对治疗遗尿的合作，降低恐惧和内疚羞耻感，增强治愈本病的信心和愿望；严禁打骂患儿，避免责备埋怨，积极鼓励和谈心沟通是较有效的方法。

　　 4、唤醒训练

　　这种治疗方法多用于难治的儿童病例，通过遗尿报警器或闹钟唤醒训练，经多次反复训练，终能使其自觉醒来排尿。

　　 小儿遗尿的食谱：

　　 核桃鸡米

　　营养提示：核桃富含不饱和脂肪酸，温中补虚，适宜于小儿遗尿症患者食用。

　　制作方法：

　　1、鸡胸脯肉洗净，切成小丁，放入鸡蛋清、淀粉和少许盐搅拌均匀。

　　2、起油锅，烧至四成热，加入核桃仁，炸熟后捞出；这时倒入鸡丁，炒半熟后加入炸熟的核桃仁继续翻炒即可。