25岁男子运动时晕厥 原是心脏“刹车片”坏了(图)

02.09.2020  09:07

  江南都市报讯 罗昭淦、全媒体记者章娜摄影报道:曾经是军中健儿的他如今却不敢运动,甚至担心自己睡醒后会突然失去意识……在经历两次无故晕倒后,家住南昌市的25岁男子杨先生每天都提心吊胆。日前,经省人民医院心血管内科心律失常团队将其收治,经过多次直立倾斜试验诱发晕厥后,发现杨先生的心脏神经时常“踩刹车”,经手术治疗后,现已康复出院。

  今年8月中旬,杨先生来到了该院红谷滩院区心血管内科就诊,自诉“入过伍、扛过枪”“我才25岁,身体一直棒棒的。”令杨先生想不到的是,有一天起床走到卧室门口时,他突然晕倒在地。醒了之后,他以为只是一次意外,谁知一周后在运动场锻炼时再度晕了过去。

  入院后,该科室生理团队负责人赖珩莉主任医师和方雁博士制定了诊疗方案,“杨先生的病情属于血管迷走性晕厥可能性最大。”果不其然,在直立倾斜试验过程中杨先生突然晕厥发作,血压立刻掉到血压正常范围最低值以下。“可以确诊,杨先生因此病造成心脏迷走过度兴奋、抑制心脏跳动,血压降低,脑部灌注的血液少,导致一过性意识丧失”。

  上周二,方雁博士为其做了心脏左房神经节消融术,整个手术耗时近1小时。记者了解到,这也是全省首例血管迷走性晕厥心脏神经节消融术,填补了省内空白。

  赖珩莉解释,心脏迷走神经消融术就像“汽车的刹车片太紧了,需要调松一下,心脏跳动就像汽车的发动机,主要靠‘油门’和‘刹车’来控制。”赖珩莉向记者打比方,交感神经相当于“油门”,在白天占主导地位,让人们心跳加快,血压升高,应对白天的工作和压力;副交感神经,在心脏里主要是迷走神经,相当于“刹车”,在夜间占主导,让心跳减慢,血压下降,让心脏怠速工作,得到休息和调整。