家长必读!说说那些被忽视了的儿童肿瘤

09.03.2015  19:24

  据世卫组织资料显示,恶性肿瘤已成为儿童第二大死因,短短5年,中国城市儿童肿瘤发病率上升了18.8%,远高于发达国家。南京市儿童医院普外科主任易军在接受记者采访时说了这样一句话,以往普外科一年收治十几例需要手术的儿童肿瘤患者,现在一年已经超过百例,几乎翻了十倍!

   惊心

   一年收治几百例儿童患者

  “从目前来看,恶性肿瘤病人逐渐增多,患儿年龄越来越小,我们收治的肿瘤患儿中最小的只有6个月,还有的是在胚胎时期就发现了肿瘤,出生几个月后过来手术”。易军主任告诉记者,和其他孩子一样,普外科病房里的肿瘤小患者们,他们都是父母的宝贝。“每次我们做完手术出来时,总能看到家长流泪。”易军主任说,有个1岁大的小朋友,长了个巨大的肝母细胞瘤,这个肝母细胞瘤就相当于成人的肝癌。还有个南京小患者刚满8个月,孩子经常哭闹,抱到医院检查发现了双侧肾母细胞瘤,并且分期为五期,肿瘤已经长得比肾还要大了。

  易军主任告诉记者,儿童肿瘤多数是畸胎瘤,譬如有肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤等,这些都是恶性肿瘤,良性肿瘤常见的有淋巴管瘤和内脏上的一些血管瘤。儿童肿瘤的就诊数量明显多于过去,易军主任说,以往普外科儿童肿瘤一年大概收治十几例需要大手术的患儿,现在一年会收治一百多例。“腹部肿瘤在儿童医院普外科治疗,除了普外科,脑外科、骨科、整形科都有儿童肿瘤的病例。”专家估计,一年下来儿童医院能收治几百例儿童肿瘤病患。

   忽视

   谁能想到小孩也会患癌症

  和成人一样,儿童肿瘤也分良性和恶性,近几年儿童恶性肿瘤的比例明显增高。易军主任认为,儿童肿瘤大部分和生长发育有关,譬如成人叫肝癌,儿童就叫肝母细胞瘤,成人有肾癌,儿童就叫肾母细胞瘤。不过,和成人又不太一样的是,胃里的肿瘤,在儿童身上就比较少见。目前,普外科收治最多的是三大肿瘤,即:神经母细胞瘤、肾母细胞瘤和畸胎瘤。

  虽然病房里的肿瘤小病患年龄从几个月到十几岁不等,但是1岁至5岁之间的患儿最多。“小女孩卵巢畸胎瘤发病率比较高,几乎每月都有新病人,孩子的症状是肚子疼,医院检查发现盆腔里有一个肿瘤,不过,畸胎瘤80%以上是良性的”。易主任对记者说,儿童肿瘤往往不容易被想到,因为传统观念不认为孩子会得肿瘤,有个不到一岁的女孩,手术时畸胎瘤包块已经长到了4斤重,之前家长还以为孩子肚子变大是因为长胖了。还有的孩子因为肿瘤压迫肠子,出现肠梗阻了才来看病。

   建议

   B超能查出很多早期肿瘤

  对于儿童肿瘤患者的增多,易军主任认为,外部环境的污染是诱发儿童癌症的主要原因。家装中的甲醛污染,食物中黄曲霉毒素、亚硝铵类、铅等重金属元素,蔬菜、水果中残留的化肥、杀虫剂,某些小食品中添加剂、防腐剂,空气、水污染等都是“隐形杀手”,由于婴幼儿及学龄前儿童缺乏自我防范能力和意识,机体又处于不成熟阶段,非常容易受到外来因素的影响而患肿瘤。

  易军主任对记者说,儿童肿瘤也需要综合治疗,讲究个性化原则,他们收治的病人中,也有成长得比较好的,有个男孩小时候患双侧肾母细胞瘤,在儿童医院做的手术,如今这个孩子已经顺利结婚。专家指出,小儿肿瘤和成人有所不同,孩子往往症状不太明显,且家长根本想不到。但当孩子有了不明原因的消瘦、脸色差、哭闹、肚子鼓、局部有包块时,家长应该提高警惕,及时带孩子去医院检查。易主任建议,儿童也应该重视定期体检,仅通过相对安全的B超就能查出很多早期肿瘤。

   ■资料链接

   妇幼筛查出近90例胎内肿瘤

  2014年度,南京市妇幼保健院通过影像技术查出胎儿肺囊腺瘤60例,胎儿隔离肺14例,胎儿心脏肿瘤11例,胎儿椎管肿瘤、胸壁肿瘤、皮肤血管瘤各1例。其中有三例怀有恶性肿瘤胎儿的孕妇选择了终止妊娠;如果胎儿的肿瘤为良性,则可以在婴儿出生以后再做手术。(金宁)