江西成功实施一例严重胸腰椎后凸畸形矫形术 为省内首例

20.11.2013  19:18

图为患者手术前照片。

患者手术前X光片。

图为患者手术后照片。

患者手术后X光片。

  中国江西网(大江网)讯 记者 叶新阔 报道:近日,南昌大学第一附属医院成功为一名60岁严重胸腰椎后凸畸形患者实施手术,术中未出现脊髓神经并发症,脊柱矢状面失衡获得显著改善。据悉,该手术的成功实施为江西省首例。

  “患者60岁,是一名女性,12岁时患脊柱结核,愈合后遗留脊柱后突畸形,40余年来畸形逐渐加重,近一年来病情明显加重,无法正常行走。”据南昌大学第一附属医院骨科副教授曹凯介绍,该名患者入院检查显示从第10胸椎至第1腰椎连续4个椎体发生楔形融合,合并后突畸形,后突角达到110度,脊髓受压变性,出现了明显脊髓损害症状和体征,冠状面和矢状面失平衡。病人曾求治多家医院,因脊柱畸形严重,病情复杂,手术风险大,技术难度高而没得到进一步治疗。

  据了解,为挽救脊髓功能和重建躯干平衡,南昌大学第一附属医院骨科专家仔细分析了患者的病情,结合国外学习的脊柱畸形矫形经验对患者实施了全脊椎切除截骨(Vertebral Column Resection, VCR)+胸腰椎后突、侧凸畸形矫形术(Thoracolumbar Kyphoscoliosis Correction),手术顺利成功,术中未出现脊髓神经并发症,矫正率满意,脊柱矢状面失衡获得显著改善。这一手术的成功实施填补了江西省该领域的空白。

  据悉,严重胸腰椎后凸畸形(俗称驼背)矫形手术是脊柱外科领域高难度、高风险的手术,文献报道术中脊髓神经损害并发症高达27%。