[江西日报]江西:医保零星报销 十天实现直发

04.07.2015  11:43

  “以前报销医药费,要1个多月后才能拿到,现在才10天就到账了,速度快多了。”几天前,江西机关事业单位退休人员王永华领到了零星报销的医药费。自从今年省直机关事业单位医保零星报销实现直发之后,已经有一大批参保人员享受到了直发的快捷和便利。

  江西医保已经基本实现了即时结算,但是转诊转院或异地安置在暂未实现联网的部分省份就医就诊,参保人员仍然需要先行垫付医药费,再进行零星报销。自2012年江西公费医疗与医疗保险并轨后,省直机关事业单位医保零星报销一直采用单位转账制度。报销一次医药费,通常需要1个月的时间。

  针对这一现状,省社保中心决定参照养老金直发的思路进行改革,实现省直机关事业单位医保零星报销费用直发。改革后,在单位提供申报材料、社保经办机构审核后,由银行直接将医药费支付给参保人员个人账户,简化了经办机构前台录入环节,单位也不再做“二传手”,大大缩短了报销时间,提高了发放的准确性和及时性。据统计,省直机关医保平均每月医药费零星报销约600人次,金额达300余万元,截至6月份,省直机关医保报销基金直发率已达98%以上,真正使广大参保人员得到了实惠和方便。

  省直机关干部医保处处长陈福华告诉记者,今后,省社保中心还将不断探索优化医保服务方式,如安装医保手机客户端(APP)实现医保政策和三个目录查询、医疗费用零星报销进度跟踪、扩大异地即时结算范围等,为参保人员提供更快捷、更高效、更贴心的服务。(记者黄继妍 通讯员张萍)