江苏：开展基层首诊试点

　　日前，江苏省医改领导小组印发《关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》，提出今年推开分级诊疗制度建设工作，各市至少选择1个城区和1个县（市）开展基层首诊试点，同时50%的省辖市基本建成妇幼健康基层首诊制度。力争2017年县（市）域内就诊率提高到90%，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量60%以上。
　　《意见》明确，2017年，该省基本建立基层首诊制度，分级诊疗信息管理系统覆盖二级、三级医院和80%以上的乡镇卫生院、社区卫生服务中心；90%以上的社区卫生服务中心实施家庭医生制度和社区综合健康管理，城市全科医生签约服务覆盖率达30%以上；城市高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率达40%以上；所有县（市、区）全面建立乡村医生签约服务制度。同时，研究制订组建医疗资源纵向联合体或医疗集团方案，到2017年，所有市、县（市）实现上下联动、分工协作机制全覆盖。
　　该省提出，2017年，85%的社区卫生服务中心、政府办和提供基本医卫服务的社会办乡镇卫生院、村卫生室达到省定标准；基层医疗卫生机构中医诊疗量占同类机构诊疗总量比例达30%以上。全部乡镇卫生院、社区卫生服务中心与二级、三级医院建立稳定的技术帮扶和分工协作关系。通过5年左右的努力，使城乡每万名居民有3名以上全科医生，每个村卫生室至少配备1名执业（助理）医师。
　　目前，江苏省县（市、区）级医院均达到二级甲等以上水平，其中20家县级综合医院转设为三级综合医院。截至目前，该省基层诊疗人次占总数的54%，86%的新农合住院病人在县域内治疗。（纪 平）