江西创新治疗重型再生障碍性贫血取得阶段性进展

    新华网江西频道12月27日电（李蒲）近日，南昌大学第一附属医院血液科创新治疗方法，采用“中剂量环磷酰胺”作为免疫抑制剂治疗一名重型再生障碍性贫血患者（一下简称为“再障”），目前该患者已顺利出院。这标志着江西省对于“重型再障”的治疗取得了阶段性进展。新疗法在疗效不变的基础上，治疗费用较以前降低了约10-20万元。

    今年10月6日，江西省新建县邓某出现头昏、乏力、皮肤粘膜出血等症状，在南昌大学一附院血液科确诊为“重型再生障碍性贫血”，如果不尽早治疗，死亡率非常高。按照常规ATG方案治疗，仅药物就需要10万元以上，2-3个月总费用为30-40万。这对于经济拮据的夫妇俩来说，无疑是晴天霹雳，家属及患者几度放弃治疗。

    血液科李菲博士征集科室主任和各位血液专家会诊意见，仔细评估了患者病情及征得家属意愿后，给患者制定了中剂量环磷酰胺的治疗方案，该方案不再使用昂贵的ATG/ ALG，而是使用价格低廉的环磷酰胺。以60公斤体重患者为例，静脉滴注4天环磷酰胺的费用仅为200多元，比十几万元的ATG费用相比节省了约10万元。

    在患者病重期间，巨大的精神压力使患者妻子几度接近崩溃，常在病房失声痛哭。李菲博士和她的医疗小组为了最大限度减少患者的经济负担，在保持疗效的情况下，将药物控制在最低。此外还常常做患者和家属的思想工作，鼓励他们树立信心，度过难关，护士长单月华和移植病房的护士为了减少患者感染机率，对患者精心护理，进行心理疏导。科室陈国安、肖承京、张荣艳、黄瑞滨等主任也不时做好患者和家属的沟通工作。30天后，患者稳定度过粒细胞缺乏期，从移植病房转至普通病房。现在患者已脱离输血，血象稳定恢复，顺利出院。

    南昌大学一附院血液科的这一新疗法发端于中国医学科学院血液病医院贫血中心，该中心是目前国内最早开展大剂量环磷酰胺治疗重型再生障碍性贫血的单位。中心主任张凤奎在今年5月份天津召开的“第二届血液学高峰论坛”上介绍，他们迄今为止使用该疗法治疗重型再障患者80余例，初治患者临床总有效率达76%，接近目前主流ATG疗法的疗效水平，这证实了中剂量环磷酰胺是安全、有效的治疗重症再生障碍性贫血方案。该疗法在日本召开的“再障国际高峰论坛”上获得各国与会专家的一致好评。

    南昌大学一附院血液科李菲博士正是从该医院学成归来，成功引进并改良了这种治疗方法。患者邓某的治疗成功有力地证实了中剂量环磷酰胺是安全、有效的治疗重症再生障碍性贫血方案。而且，这一新疗法适合我省当前百姓的普遍经济状况，给重型再障患者带来了新的希望。（完）