自2020年1月1日起 生育保险和职工基本医保将合并实施

    本报讯 （记者钟端浪）日前，我省发布了《江西省生育保险和职工基本医疗保险合并实施办法》。根据安排，自2020年1月1日起，两项保险在全省全面合并实施。

        据悉，生育保险基金经审核确认后并入职工基本医疗保险基金统一征缴。个人不缴纳生育保险费。合并后，在职职工的职工基本医疗保险个人缴费费率仍为2%。

        据省卫生健康委相关负责人介绍，生育医疗费用和生育津贴所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。生育医疗费用包含：因生育发生的医疗费用，含从怀孕至分娩住院期间所需的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等，生育出院后3个月内因生育引起的疾病医疗费，以及实施计划生育避孕节育情况检查、实施避孕节育手术、符合生育政策实施复通手术所需的医疗费用。生育津贴则按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发；以个人身份参保的，生育津贴按照本人上年度生育保险月平均缴费基数计发。生育津贴支付期限按照《江西省人口与计划生育条例》《江西省女职工劳动保护特别规定》等规定的产假期限执行。正常分娩的，按规定享受98天生育津贴；符合《江西省人口与计划生育条例》规定生育的，除享受第一项外，增加60天生育津贴；难产或实施剖宫产手术分娩的，增加15天生育津贴；生育多胞胎的，每多生育一个婴儿，增加15天生育津贴；怀孕不满三个月流产的，享受25天生育津贴；怀孕满三个月不满七个月流产的，享受42天生育津贴；怀孕满七个月以上终止妊娠的，享受98天生育津贴；放置宫内节育器的，享受3天生育津贴；取出宫内节育器的，享受1天生育津贴；结扎或复通输卵管的，享受21天生育津贴。

        据了解，两项保险合并实施后，自参保缴费30日后，女职工和男职工未就业配偶享受生育医疗费用待遇；男职工未就业配偶参加居民医保的，其生育医疗费用由职工医保基金按规定支付，不得在居民医保基金中重复报销。

        此外，在我省范围内女职工连续缴费至生育时满一年以上（含合并实施前的生育保险缴费时限）且生育后处于正常缴费状态的，享受生育津贴待遇。男职工未就业配偶不享受生育津贴待遇。参保职工退休后生育的，可继续享受生育医疗费用待遇，不享受生育津贴待遇。