早癌筛查别陷三大误区 健康体检不能代替早癌筛查

专家提醒，别混淆健康体检与早癌筛查的性质，健康体检不能代替癌症早期筛查

医学指导/中国科学院院士、中山大学肿瘤防治中心主任曾益新教授

对付癌症，要重视预防和早期筛查，然而，人们对癌症防治方面存在不少认识误区。日前，中国科学院院士、中山大学肿瘤防治中心主任曾益新表示，定期进行防癌体检是揪出早期癌症的有效方法，但也要避免在早癌筛查时陷入三大误区。

误区一

PET-CT查癌症能“一锤定音”？

用PET-CT把全身扫一遍，就能将潜藏的早期肿瘤揪出来？太乐观了！

对于价格昂贵的PET-CT，不少人存在着盲目的信任。PET-CT的检查原理是，由于癌细胞比正常细胞的分裂更加旺盛，在葡萄糖的需求方面是正常细胞的3~8倍，因此检查时给检查者静脉注入有放射性的FDG（氟代脱氧葡萄糖），使其流遍全身，利用检查设备对FDG释放出伽马射线进行摄影，由于FDG会大量聚集在癌细胞处，从而发现癌踪。

通常来讲，PET检查可发现1厘米大小的癌症，但它也有致命缺陷：有些癌细胞无法聚集FDG，而聚集了FDG的正常细胞可能与癌细胞重叠，在这两种情况下，PET检查往往得到错误结果。

曾益新指出，单纯地依靠一种诊断方法来进行早癌筛查是不合理的，应当充分发挥各种检查手段的优势，影像诊断、活检、血液检查等多管齐下，进行综合性的诊断，才能避免“假阴性”、“假阳性”的出现。例如，肺癌的早期筛查应首选胸部低剂量螺旋CT。PET检查多用于肺癌确诊以后，对癌症是否出现转移而进行全身筛查，或用来确认癌症治疗的效果。B超检查可对甲状腺、肝胆、盆腔、前列腺等进行细致检测，拍胸片能及时发现肺、食管、纵隔的病变，CT适用于对脑部、肝胆和盆腔的检查……