群众看病不再难 新余渝水推行医疗改革二三事

 　近年来，新余市渝水区积极探索，进行医疗卫生公共服务均等化和乡村卫生一体化管理改革，使广大群众看病难问题得到较好解决。近日，记者对该区的一些探索进行了采访。

　　 基层医疗服务实现均等化

　　说起社区卫生服务中心的变化，袁河街道白竹路社区卫生服务中心主任黄国林感慨颇多。他说，过去卫生服务中心面积小，不能满足居民就医需求，现在中心占地千余平方米，有B超、健康一体机等先进的医疗器械，老百姓看病可省心了。

　　白竹路社区卫生服务中心前后环境的对比，正是渝水区医改循序渐进的写照。2014年开始，渝水区进行了医疗卫生公共服务均等化改革，重点加强基层医疗基础设施建设，将资源配置、财政投入、政策扶持、人才输送向基层倾斜，让更多的老百姓享受医改红利。实行“下沉式”服务，建立健全乡、村医疗卫生服务网络。全区12个乡镇卫生院都有高标准的硬件设施，罗坊、良山中心卫生院达到一般县级综合医院标准。村卫生所标准化建设今年也已启动，准备用3年左右的时间，建设177个标准化村卫生所，达到产权公有、面积达标、五室分开，基本实现乡镇有卫生院、村有卫生所的目标。目前，全区所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心都配有全自动生化仪、B超机、心电图机等基本医疗设备，使医疗水平提高有了物质基础。

　　与此同时，渝水区还建立均等化基本公共卫生服务机制，基本公共卫生服务经费人均提高到35元，服务项目达到11大类43小项。2014年，全区新建维护城乡居民电子健康档案47.8万份，为6.3万人提供了免费体检服务；为约5万名高血压、糖尿病等慢性病患者进行了健康管理。

　　 让赤脚医生有“鞋”穿

　　说起十几年从事赤脚医生的经历，良山镇垣下村村医宋小华感触颇多。以前，由于地处山区，人群居住分散，平时来村卫生所看病的人很少，一个月下来仅有1000多元收入。据区卫生局局长朱晓宝介绍，乡村医生收入低，养老保险等问题长期得不到解决，已成为制约农村医疗卫生工作发展的瓶颈，导致乡村两级医疗服务供给矛盾突出。

　　为解决乡村医生的后顾之忧，让他们扎根农村安心工作，去年4月起，渝水区在良山镇推行乡村医生一体化管理试点工作。按照“依法行医、合理布局”的原则，采取自愿双向选择、一村一所的方式，由镇卫生院聘用10个村卫生所的乡村医生。这样一来，赤脚医生转型为村卫生所的医生，由乡镇卫生院统一管理。镇卫生院给每名乡村医生每月发放基本工资1800元，另发放一般诊疗补助等经费，确保每人每月收入不低于3000元。还给每名乡村医生购买社会养老保险、医疗保险，退休后发放老年补贴。

　　如今，宋小华再也没有后顾之忧了，全身心地投入为全村2000多名村民提供医疗服务上了。

　　朱晓宝告诉记者，今年，渝水区在良山镇试点的基础上，已全面推行乡村医生一体化管理工作，用3年左右的时间，在全区134个村配备乡村医生，构建15分钟医疗卫生服务圈，让老百姓小病不出村、常见病不出乡就能得到诊疗，真正缓解农村群众看病难问题。记者 徐国平