法制日报：红包泛滥关键在医患信息不对称

　　既然一轮一轮地治理红包，为何总是不见效？其实，问题的真正所在，即红包的“死穴”并非仅仅是职业操守问题，更多的是缘于医患信息不对称

　　从5月1日起，患者住进二级以上医院24小时之内，将收到一份《医患双方不收和不送“红包”协议书》。院方将郑重承诺廉洁行医，不接受患者及其家属的“红包”和贵重礼品(2月21日新华网)。

　　签订协议拒绝红包暗流，如此动作真能解决红包问题么？对于患者来说，给医生塞红包可能并没有太多行贿的意思，只是为了让医生尽职尽责，救助自己的亲人而已。对于医生来说，拒绝患者的红包有时候不代表真是自身清正廉洁，而收红包也不能说完全是为了钱，有时候不收可能会被划入“不入流”的行列，至少在患者心中或许会如此。不难看出，红包之所以成为一种久治不愈的顽疾，是因为存在着这样一种不信任的关系，而这种关系的“死穴”在于医患信息不对称，所以，只有找准红包存在的根源并对症下药，方能为红包泛滥画上休止符。

　　从这次卫计委整治红包的举措来看，一个不能否定的现实就是之前的整治效果不明显，否则也不会现在继续加强整治力度。而之前的整治措施不可以说不严厉，2013年12月24日，国家卫计委、国家中医药管理局制定了《加强医疗卫生行风建设“九不准”》，其中提出，“严禁索取或收受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品”。今年1月28日，国家卫计委发布关于《卫生和计划生育单位工作人员违反职业行为规范处理办法(征求意见稿)》公开征求意见的通知，通知中针对当前反映强烈的医务人员收受患者红包，专门作出针对性规定，突出强调廉洁从业纪律。而这仅仅是近期的两项规定和整治举措，如今再用签订协议的方式让医患双方拒绝红包，是用组合拳的方式消灭红包。

　　不过，既然一轮一轮地治理红包，为何总是不见效？其实，问题的真正所在，即红包的“死穴”并非仅仅是职业操守问题，更多的是缘于医患信息不对称。患者进入医院救治，总是希望医院能够尽心尽力，详细告知病情、治疗措施以及收费情况、医疗成本等等。但很多时候，有些信息患者要么是难以获知，要么是语焉不详，自然对医生、院方产生了不信任。如果患者能够轻松完整获得医疗信息，红包自然就会消失，该怎么治病怎么治，该支付多少费用就支付多少费用，而不存在患者和医生之间私下的交易。可以说，只有让医疗信息公开化、透明化，经得起检验，实现医患互信，才能让红包彻底消失。

　　话又说回来，纵使签订这样的拒绝红包协议，对于患者和医生来说还是处于一种信息不对称的环境中，而这样的环境之下如果患者偷着给医生送红包，到底谁会知道？谁又能举报呢？患者自然不会举报，而医生也不会举报，其他人又几乎没有知道的可能，那么，协议本身岂不是成为一纸空文。所以，任何协议都不能抵御红包暗流，唯一的途径就是将医患关系透明化，否则，恐怕都是隔靴搔痒。

　　□王传言