肝硬化早期信号：面部颜色黝黑 鼻子反复出血

来源: www.people.com.cn

　　肝硬化进展的时候会露出一些“蛛丝马迹”，河南省人民医院消化内科主任医师于静提醒，认识以下一些肝硬化的表现，可以做到对肝硬化的早诊断、早治疗。

　　脸消瘦、面黝黑。1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑，面容消瘦枯萎，脸颊有小血管扩张，口唇干燥，这就是“肝病面容”。

　　乳房胀、睾丸缩。由于肝硬化时雌激素增加，雄激素减少，男性可见乳房增大、胀痛，睾丸萎缩；对女性来说，肝硬化时性激素紊乱，也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。

　　蜘蛛痣、朱砂掌。肝硬化患者常在面部、颈、胸、肩、前臂及手背等处出现一些扩张的皮肤小动脉，周围有向四周辐射的树枝样细小分支，形态像一个个小蜘蛛，呈鲜红色；与蜘蛛痣发生机制相同的表现是肝掌，就是指手掌连接大、小拇指的两侧(大、小鱼际)发红，细观有许多红色斑点，有的呈斑块状，红白相间无规律，如局部加压会变苍白，放松后恢复原状，因其发红又称“朱砂掌”。

　　眼发黄、皮发黄。肝硬化患者半数以上可出现这种体征，一般程度较轻。若黄疸骤然升高或重新出现，均提示肝细胞有破坏，应引起重视。

　　出血点、发低热。肝硬化患者常常有出血倾向，可出现反复鼻出血，刷牙时牙龈出血，皮肤出现出血点或淤斑，严重者为血肿；肝硬化晚期常有发热表现，热型不定，以低、中度发热为主，多在37.5～38.5℃之间。这种发热应用抗生素是无效的，只有在肝病好转时方能消退。

　　腹水现、静脉张。一般来说腹水量越大，反复次数越多，预后越不好。

　　腹壁皮下血管。随着肝硬化的进展，可出现不同程度的腹壁静脉曲张，以脐为中心，周围浅静脉突起扩张，形似蚯蚓状，向四周放射性分布，以上腹壁多见。