股骨头坏死多发于中青年人 五类人最易患

16.01.2015  20:36

  一项初步调查统计发现,世界上股骨头坏死患者发病人数达3000万人。且多发于30至50岁中青年人,是骨科常见且难治性疾病。中日友好医院骨科首席专家李子荣在近日举行的“股骨头坏死诊疗规范专家研讨会”上强调,目前股骨头坏死的各个阶段都有很好的治疗方法,可以保证患者的基本生活质量,股骨头坏死不是“不死癌症”。要战胜股骨头坏死,科学就医是十分必要的。

  李教授介绍说,股骨头坏死又称缺血性股骨头坏死,是由于各种不同的原因,使股骨头缺血、坏死、塌陷的渐进性的病理过程。股骨头坏死一般主要高发于以下五类人群,可以提早预防:

    1、应用激素治疗人群:有一些病人因为疾病的需求需要使用激素治疗,这类人群比较容易出现股骨头坏死。这里说的激素主要是指糖皮质激素,总量超过2000毫克,每日量>30毫克,用药时间>30天,或大剂量(>200毫克),静脉冲击≥3天;

    2、髋部创伤人群:曾经有过股骨头、颈骨折,髋臼骨折,髋关节脱位,髋部严重扭伤或挫伤的人群;

    3、高凝低纤溶倾向和自体免疫性病人群:即使使用小剂量糖皮质激素(<1000mg)或未用糖皮质激素,这类人群也容易发生股骨头坏死;

    4、有减压舱工作史人群:因为水压的原因会对股骨头造成压力;

    5、长期大量酗酒人群:临床资料已经证实,长期大量饮酒者,股骨头坏死率明显升高。

    李子荣强调,早期的股骨头坏死X线发现不了,核磁共振是诊断股骨头坏死的金标准。由于对股骨坏死的诊断和治疗争议较多,因此,制定股骨头坏死诊疗规范很有必要。