老人才得脑中风？ 警惕脑中风九大误区要人命

春季气候变化大，暖中有寒，暖寒交替，气温的骤升和骤降，易使人体交感神经发生改变，导致血压骤然变化，引起脑出血或者脑血栓形成

医学指导/广州医科大学附属第二医院神经内科主任医师、博士生导师高聪教授

入春以来，广州的气温有如过山车，忽高忽低，天气也阴晴不定，有时甚至一天内温度骤降20℃，被戏称为“一天四季”。专家介绍，由于天气变化大，各种疾病发病明显增加，尤其是脑中风病人骤增。专家认为，目前，人们对脑中风的认识存在诸多误区，任何一个认识误区都有可能导致病情延误，甚至可能出现生命危险。专家提醒，有高血压、糖尿病、吸烟、心脏病、血脂异常等中风危险因素者，一旦出现头痛、头晕、一侧肢体乏力、麻木、视物模糊、突发吐字不清等征兆时，要高度警惕，及早就诊。而且，需要紧急送医抢救的患者，切忌选择自驾车或出租车送医。

析因：气温骤变致血压变化

“广医二院神经内科四个病区住满了一百多个脑血管病的患者。”广州医科大学附属第二医院神经内科主任医师、博士生导师高聪教授介绍，气温骤变，中老年人一定要小心中风来袭。

她说，脑中风通常分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中即脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓塞；出血性脑卒中主要包括脑出血和蛛网膜下腔出血。春季气候变化较大，暖中有寒，暖寒交替。气温的骤升和骤降，可使人体交感神经发生改变，导致血压骤然变化，引起脑出血或者脑血栓形成。特别是中老年人对春季多变的气候适应性比较差，更易发生脑中风，因此，已有中风的患者要注意气候的变化，监测血压，高度警惕中风的再发。

广州市红十字会医院营养科主任谭荣韶将制定一份防中风食疗餐单。

病例：气温骤降7旬老人中风

患者王姨今年73岁，患有高血压病。就在上周一，气温突然降低，王姨在早上七时起床时，突然感觉头晕，言语不清，右侧肢体无力。她服用了一粒安宫牛黄丸，然后躺下休息。可是，中午12时，老伴却发现王姨开始神志不清，右侧肢体完全不能动弹。送到医院一做头颅CT检查，是脑梗塞。而这时，距离起病时间已有6个小时，已经错过了静脉和动脉溶栓的最佳时间窗。专家只好采取动脉取栓手术，取出了王姨颅内的血栓，她才慢慢醒过来，右侧瘫痪的肢体也才能轻微活动。

九大误区

误区1：老人才得脑中风

澄清：任何年龄都会中风

高聪说，很多患者家属或者身边的朋友经常会这样问她：“我不会得脑中风吧？只有老人才会得脑中风吧？”

但是，事实上，高聪说，在人的一生中，任何年龄阶段都会发生脑中风，不分性别和年龄，只是原因不同而已。她解释，高血压、高血糖、高血脂、动脉粥样硬化、房颤等疾病都是导致脑中风的危险因素。“此外，暴饮暴食、情绪激动、天气变化、过度劳累等情况都是脑中风的诱发原因。”

误区2：脑血管正常不会中风

澄清：两成中风跟脑血管无关

高聪说，很多人认为，既然脑中风是脑部血管的问题，那只要脑血管检查正常，应该就不会发生脑中风了。

高聪认为，这是一个普遍存在的误区。其实，有20%的中风，不是因为脑血管本身的病变，许多心脏疾病的因素也会导致中风。

误区3：颈动脉筛查=脑中风筛查

澄清：脑中风筛查是综合过程

高聪说，经常有患者说，他做了颈动脉筛查，等于就已经做了脑中风筛查。其实，脑中风筛查是一个综合过程，无论是脑血管筛查，还是颈动脉筛查，都只是其中一部分，是否发病还需要看其他因素。