荆楚网:罚“天书病历”是正“潦草”操守

14.04.2015  11:37
原标题:徐大发:罚“天书病历”是正“潦草”操守

在浙江宁波,有多家医院开始对医生潦草病历进行整治。一些医院还专门制定了《医院门诊初诊病历质量检查评分表》,将字迹当作病历质量评分的一项标准,并且考核结果每个季度公开通报。就在前两天,浙江一家名为李惠利的医院发出通报,对7位“狂草医生”作出扣发奖金的处罚。(4月13日《现代快报》)

医生病历写“天书”现象历来已久,患者对诟病纠正呼声也很久。李惠利医院通过扣奖金和晒“天书病例”的方式处罚写“天书”现象值得肯定,这说明在规范医生写病例的进程中又跃了一大步,让群众看到了医院正肃风纪的信息。

医生写“天书”病历的原因无非这几个方面:一是自身书写能力不高,没有一手好字;二是患者过多,为了提高门诊效率造成潦草;三是出于利益的自我保护故意写“天书”,防止患者拿着开好的病历直接去药店买药,从而减少了医院的收入。

其实规范病历书写很有必要,而且意义重大。一者可以防止发药出差错,引起医疗纠纷,为自己也为患者负责不应写“天书病历”;二者有利于患者和再诊时医生的识别,方便辩证施治和自行买药,提高治病效率;三者,也是确保患者对处方知情权的需要。从医患和谐出发,更应该写规范病历。

早在2010年3月1日起开始施行了《病历书写基本规范》,对病历书写格式、字迹、表述甚至标点符号等更是作出了严格规范。修改病历,严禁采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹,严禁篡改病历内容。因此,医生写好规范的病历本是一个医生的基本素养和操守。

字如其人。痕迹专家认为,从一个人的书写不但可以看到他的性格,也可看到的职业情操。一个医生拿效率说事大抵是借口,写“天书病历”某种程度上看出一个医生的职业敬业态度有多么糟糕。因此,医院处罚“天书病历”也是一种转变医院行风、“诊治”医生个人“潦草”职业人生的举措。