江西自闭症患儿逐年增多 孩子不说话且行为怪癖当心自闭症【2】

如何尽早发现？读者可参照以下指数。

我国颁布指南儿童孤独症早期诊断线索：4个月时不会看着别人的脸微笑；6个月时没有明显的快乐情绪；12个月时听力没有问题，但喊其名字不理睬；16个月时不会说任何一个单词；18个月时不会用食指指点东西，目光不会跟着跟随别人的指点看东西，不会玩假扮游戏。

此外，自闭症孩子不会恰当地运动眼对眼的注视，也不会用面部表情、手势、姿势与他人交流，常听不懂指令，不会表达自己的需要和痛苦，很少提问，对别人的话也缺乏反应。

反复训练让患者掌握生活技能

对自闭症唯一有效的方法是教育训练，目的是让患者掌握基本的生活技能、生活自理能力和与人交往的能力。张主任表示，对于正常的孩子而言，只要模仿他人的动作就会吃饭、刷牙、上厕所……但对于自闭症的孩子而言，他们的模仿能力极差，所以需要通过反复训练，让他们有生活自理能力或一些简单的谋生技能。此时，医务人员和家人的爱心、耐心和热心尤为重要。要把学的技能分为若干细小步骤，训练时要动作—言语—奖励有机结合起来；在教育训练过程中，切忌操之过急。当患者有明显的情绪问题、对自己或他人有造成伤害的行为时，则使用药物治疗，即辅助治疗。此外，院方还将根据实际情况开展感觉统合训练、听力统合训练、音乐治疗等。让患者不断感知、感受、学习和实践，从而建立正常模式，得到身心发育。

护理

家庭护理尤为重要

日常家庭护理对病情的康复起到很大的作用。儿童自闭症患者的异常运动和姿势体现在日常生活中，因此康复必须与日常生活动作紧密结合。这样不仅使患者学会日常生活能力，而且学习和注意保持正常运动和姿势模式，抑制异常模式，积极主动地参与到康复训练中。

护理一：自闭症孩子如果伴随沟通方面的障碍，遇到顺心的事时，容易以哭闹的方式或是自我伤害的方式表达，因此平时应多观察他喜欢的事物借以转移注意力，更重要的是要协助他用任何方式表达，找出哭闹的原因，了解他的情绪。

护理二：有些自闭症孩子对于危险事物不够敏感，例如：有一些孩子习惯爬高，或是喜欢乱跑，因此要注意安全的考量。

护理三：自闭症孩子比较欠缺忍受挫折的能力，因此教一项新的技能，最好先找到他会的部分，先让他有成就感，再一步一步教。

护理四：如果自闭症孩子因为欠缺忍受挫折的能力容易生气、发怒，可以利用一些自我教导的策略，例如：发现自己生气的时候，要告诉自己：“我不生气，因为我是乖宝宝;我不生气，我要深呼吸，因为我是好孩子。”

护理五：对于改善自闭症孩子的刻板行为，尽量帮他找到他感兴趣的事物活动，多用其他的活动或玩具来吸引他的注意力，不要让他无所事事。例如：如果孩子喜欢转东西，你可以教他玩陀螺;如果孩子喜欢摇晃身体，你可以放音乐，让他用不同的方式随着音乐摇摆身体。

护理六：集体活动对指导和训练自闭症儿童掌握社会交往技能，帮助儿童走出孤独具有特殊作用。

预防

重在优生优育

如何规避自闭症呢？张医生表示，家长应树立预防意识。根据自闭症的诱发因素，可针对性进行规避。如家族内部已有自闭症患者，家长应尽早进行检查，做到优生优育。孩子生下来后，应定期前往医院进行自闭症筛查，并谨慎关注孩子的言行举止，如有不妥应该尽早就医，及早干预。

同时，自闭症也有可能由生物学因素而导致。如母亲在怀孕期间感冒、生病而治疗、吃药引起。为此，医生建议准备受孕的家长应该做到不喝酒、不抽烟、少接触电子放射性产品。而在母亲分娩时也应该规避围产期病因。如婴儿在出生时因故大脑缺氧也将造成大脑损害。

自闭症也可能在婴儿出生后产生，如高烧抽搐等原因导致。甚至可能因为外伤而导致。家长在看护孩子时一定要特别小心。（过江帆、万轩、记者万里庆）